Radikuläre Zyste – Ursachen
Pathogenese (Krankheitsentstehung)
Radikuläre Zysten entstehen durch den entzündlichen Reiz einer chronischen apikalen Parodontitis (Entzündung des Parodonts (Zahnhalteapparat) genau unterhalb der Zahnwurzel; apikal = "zahnwurzelwärts“).
Laterale radikuläre Zysten: Bei Vorliegen eines endodontischen Seitenkanals ist die Zyste seitlich an der Wurzelkontur lokalisiert.
Inter-/Radikuläre Milchzahnzysten: Die Infektion interradikulär (" zwischen den Zahnwurzeln gelegen") liegender Wurzelkanäle führt bei Milchzähnen zur Zystenlokalisation zwischen den Wurzeln.
Pathophysiologie: Malassez-Epithelreste (aus der Embryonalperiode verbliebene Epithelzellnester) werden durch Mediatoren einer ablaufenden Entzündung aktiviert und proliferieren. Endotoxine [von endo, griech. ἔνδον endon "innen", griech. toxikon = Gift] und Fibroblasten stimulieren das Wachstum. Obwohl der erkrankte Zahn als Infektionsherd und die Zyste unmittelbar aneinander angrenzen, bleibt der Zysteninhalt lange frei von Mikroorganismen.
Ätiologie (Ursachen)
Biographische Ursachen
- Genetische Belastung – Prädisposition wird diskutiert (ggf. mehrere radikuläre Zysten)
Verhaltensbedingte Ursachen
- Ernährung
- Unzureichende Fluoridzufuhr (z. B. durch fluoridiertes Speisesalz)
- Häufige zucker- bzw. kohlenhydratreiche Zwischenmahlzeiten bzw. Mahlzeiten
- Mundhygiene
- Unzureichend
- Mangelnde Fluoridzufuhr (durch Zahnpflegeprodukte)
- Zahnarztbesuch
- Unzureichende Inanspruchnahme zahnärztlicher Kontrollen
Krankheitsbedingte Ursachen
- Apikales ("zahnwurzelwärts“) Granulom (entzündungsbedingte, knotenartige Gewebeneubildung)
- Caries profunda (lat. tiefe Zahnkaries)
- Avitaler Zahn ("toter Zahn")
Weitere Ursachen
- Wurzelfüllung, insuffiziente (unzureichend)
- Zahnrestauration, insuffiziente