Parodontitis – Differentialdiagnosen

Mund, Ösophagus (Speiseröhre), Magen und Darm (K00-K67; K90-K93)

• Apikale Parodontitis – Entzündung an der Wurzelspitze eines Zahnes
• Gingivitis – Zahnfleischentzündung ohne Beteiligung des Zahnhalteapparates
• Mundsoor – Pilzinfektion der Mundschleimhaut, häufig durch Candida albicans
• Periimplantitis – Entzündung des Gewebes um Implantate mit Knochenverlust
• Pulpitis – Entzündung des Zahnmarks, häufig infolge von Karies
• Radikuläre Zyste – Flüssigkeitsgefüllte Hohlräume im Kieferbereich
• Refluxösophagitis – Entzündung der Speiseröhre durch sauren Rückfluss

Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (K50-K52)

• Colitis ulcerosa – Chronische Entzündung des Dickdarms mit möglichen oralen Symptomen
• Morbus Crohn – Chronisch-entzündliche Erkrankung mit möglichen oralen Manifestationen

Neubildungen – Tumorerkrankungen* (C00-D48)

• Plattenepithelkarzinom der Mundhöhle – Häufigste maligne Neoplasie der Mundhöhle; kann als schmerzlose, ulcerierte ("geschwürig") oder exophytische ("über eine Oberfläche hinaus wachsend") Läsion erscheinen.
• Lymphome (z. B. Non-Hodgkin-Lymphom, Burkitt-Lymphom) – Können als diffuse Zahnfleischschwellung ohne typische Entzündungszeichen auftreten.
• Leukämie (z. B. akute myeloische Leukämie, akute lymphatische Leukämie) – Kann sich durch spontane Zahnfleischblutungen, Gingivahyperplasie oder blass-ödematöse Schwellungen manifestieren.
• Kaposi-Sarkom – Besonders bei immunsupprimierten Patienten (z. B. HIV-assoziiert) möglich; zeigt sich durch rötlich-violette, erhabene Läsionen.

Sonstige Krankheiten des Verdauungssystems (K90-K93)

• Malabsorptionssyndrom – Störung der Nährstoffaufnahme, die zu sekundären oralen Manifestationen führen kann
• Zöliakie – Immunvermittelte Enteropathie mit möglichen Symptomen im Mundbereich

Warnzeichen, die auf eine Neoplasie hinweisen können

• Persistierende oder progrediente Symptome trotz antiinflammatorischer Therapie.
• Ulzerationen oder exophytische Wucherungen, die nicht abheilen.
• Blutungsneigung und Gingivahyperplasie, besonders ohne entzündliche Begleitreaktionen.
• Pigmentierte oder atypisch gefärbte Läsionen, die nicht auf übliche Gingivitistherapie ansprechen.
• Einseitige oder asymmetrische Zahnfleischveränderungen, die sich von typischen Entzündungsmustern unterscheiden.
• Begleitende systemische Symptome wie Nachtschweiß, Fieber oder Gewichtsverlust (Hinweise auf hämatologische Neoplasien/Blutkrebs).