Leukoplakie der Mundschleimhaut – Folgeerkrankungen

Die wichtigsten Erkrankungen bzw. Komplikationen, die durch eine Leukoplakie der Mundschleimhaut mit bedingt sein können, sind:

Infektiöse und parasitäre Krankheiten (A00-B99)

• Orale Candidiasis [Candida-infizierte Leukoplakie]

Mund, Ösophagus (Speiseröhre), Magen und Darm (K00-K67; K90-K93)

• Erythroleukoplakie

Neubildungen – Tumorerkrankungen (C00-D48)

• Carcinoma in situ innerhalb der Leukoplakie → Übergang in ein invasives Plattenepithelkarzinom

Verletzungen, Vergiftungen und andere Folgen äußerer Ursachen (S00-T98)

• Peri-/Postoperative Infektion
• Peri-/postoperative Blutung
• Schädigung von Nachbarstrukturen durch operative Entfernung der Leukoplakie
• Postoperativ ungünstige Narbenbildung

Prognosefaktoren

Ein erhöhtes Transformationsrisiko gilt für folgende Faktoren:

• Erkrankung von Frauen
• seit langem bestehend
• Auftreten bei Nichtrauchern
• Lokalisation Mundboden oder Zunge
• Auftreten bei Patienten mit Vorerkrankung eines Plattenepithelkarzinoms im Kopf- Halsbereich
• Inhomogene Leukoplakie
• Candida-infizierte Leukoplakie
• Epitheldysplasie (Abweichung der Gewebestruktur vom normalen Bild)
• DNA-Aneuploidie

Genetische Aspekte:

• DNA-Ploidie:
  • Aneuploidie mit hoher Transformationsrate
  • Tetraploidie 60 % Transformation
  • Diploidie 3 % Transformation
• Verlust der Heterozygosität: zwei Chromosomenarme (3P und 9P) scheinen für mögliche Progression bedeutsam zu sein.