Protein-C

Das Protein-C (Protein C) ist ein Protein (Eiweiß) aus dem Blutgerinnungssystem, welches in der Leber gebildet wird. Es hemmt die Faktoren V und VIII.
Das Protein-C ist Vitamin K-abhängig.

Ein Cofaktor des Protein-C ist das Protein-S.

Bei einem Protein-C-Mangel kommt es zu einem erhöhten Thromboserisiko.

Das Verfahren

Benötigtes Material

• Citratplasma

Vorbereitung des Patienten

• Nicht nötig       

Störfaktoren

• Monovette vollständig füllen, es dürfen keine Koagel auftreten
• Die Analyse soll innerhalb weniger Stunden erfolgen (ansonsten einfrieren)
• Abweichung des Hämatokrits von seinem Normwert
• Hämolyse/Lipämie

Normwert ‒ Protein-C-Aktivität

Normwert ‒ Protein-C-Konzentration

• Bestimmung nur sinnvoll bei erniedrigter Aktivität

Indikationen

• Verdacht auf erhöhte Thromboseneigung (Thrombophilie-Screening)

Interpretation

Interpretation erhöhter Werte

• Einnahme oraler Kontrazeptiva (Antibabypille)
  
• Falsch erhöhte Werte bei Vorhandensein von Lupus-Antikoagulans, hohe Heparin-Konzentration
• Schwangerschaft

Interpretation erniedrigter Werte

• Genetisch bedingter Protein-C-Mangel ‒ homo-/heterozygoter Protein-C-Mangel
• Erhöhte Faktor VIII-Werte (falsch niedrig)
• Faktorenverbrauch durch:
  
  • ARDS (akutes respiratorisches Distress-Syndrom)
  • Disseminierte intravasale Gerinnung; Disseminated Intravascular Coagulation (DIC-Syndrom, kurz: DIC; Verbrauchskoagulopathie)
  • Sepsis ("Blutvergiftung")
  • Trauma (Verletzungen)
• Leberzirrhose ‒ bindegewebiger Umbau der Leber, der zu Funktionseinschränkungen führt
• Niereninsuffizienz (Nierenschwäche): betroffen sind davon Dialyse-Patienten
• Vitamin-K-Mangel (Marcumartherapie)
  

Weitere Hinweise

• Erniedrigte Protein-C-Konzentrationen gehen mit einem erhöhten Risiko für Thrombosen bzw. Thromboembolien einher.
  
• Während einer Marcumar-Therapie ist die Protein-C-Bestimmung nicht sinnvoll, da die Protein C-Synthese (Bildung) Vitamin K-abhängig ist.