Untergewicht – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik des Untergewichtes dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie bekannte Fälle von Untergewicht oder anderen Ernährungsstörungen?
• Gibt es genetische Erkrankungen, die zu einer reduzierten Nährstoffaufnahme oder -verwertung führen können (z. B. Zöliakie, Mukoviszidose)?
• Bestehen in Ihrer Familie Stoffwechsel- oder Hormonstörungen (z. B. Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion))?
• Gibt es in Ihrer Familie psychiatrische Erkrankungen (z. B. Depressionen, Angststörungen, Essstörungen)?
• Bestehen in der Familie chronische Erkrankungen, die mit einem ungewollten Gewichtsverlust assoziiert sein können (z. B. chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD), chronische Herzinsuffizienz (Herzschwäche), Tumorerkrankungen)?

Soziale Anamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Sind Sie in Ihrem Beruf schädigenden Arbeitsstoffen ausgesetzt oder haben Sie eine hohe körperliche Belastung?
• Sind Sie arbeitslos oder von finanziellen Einschränkungen betroffen?
• Besteht eine soziale Isolation oder fehlende Unterstützung im Alltag?
• Gibt es psychosoziale Belastungen oder Stress in Ihrer familiären oder beruflichen Situation?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Seit wann besteht Ihr Untergewicht?
• Fühlen Sie sich müde, abgeschlagen oder nicht leistungsfähig?
• Leiden Sie unter Konzentrationsschwäche oder Gedächtnisproblemen?*
• Haben Sie häufig Infekte oder eine verzögerte Wundheilung?*
• Lösen bestimmte Lebensmittel Beschwerden aus?
• Lassen sich Ihre Haare leicht ausreißen? Haben Sie Haarausfall oder gelichtetes Haar?
• Haben Sie brüchige Nägel oder trockene Haut?
• Haben Sie Veränderungen beim Geschmacks- oder Geruchssinn bemerkt?*
• Leiden Sie unter Schwindel oder Kreislaufproblemen?*
• Bestehen Verdauungsbeschwerden wie Übelkeit, Durchfall, Verstopfung oder Blähungen?
• Haben Sie Schwierigkeiten beim Kauen oder Schlucken?*
• Frieren Sie häufig oder haben Sie eine veränderte Kälteempfindlichkeit?
• Haben Sie Muskelkrämpfe oder Muskelschwäche?
• Treten Menstruationsstörungen oder Libidoverlust auf?
• Haben Sie depressive Verstimmungen, Ängste oder Appetitlosigkeit?
• Gibt es Hinweise auf ein gestörtes Essverhalten (z. B. Essattacken, strikte Diäten, Vermeidung bestimmter Lebensmittel, Angst vor Gewichtszunahme)?*

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Hat sich Ihr Körpergewicht in der letzten Zeit verändert? Wie schnell hat sich Ihr Körpergewicht verändert?
• Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Essen Sie mit Appetit oder gibt es Phasen mit Appetitlosigkeit?
• Haben Sie ein normales Hungergefühl oder treten Phasen mit übermäßigem oder fehlendem Hunger auf?
• Ernähren Sie sich ausgewogen?
• Welche Nahrungsmittel bevorzugen Sie?
• Haben Sie eine besondere Vorliebe für süße, fettige oder salzige Speisen?
• Haben Sie eine besondere Ernährungsweise (z. B. vegetarisch, vegan, Low-Carb, ketogene Diät)?
• Wie viele Mahlzeiten essen Sie täglich?
• Gibt es unregelmäßige Essenszeiten?
• Wer kocht Ihre Mahlzeiten?
• Essen Sie häufiger allein oder in Gesellschaft?
• Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit? Wie viel und was trinken Sie täglich?
• Bewegen Sie sich ausreichend oder besteht ein Bewegungsmangel?
• Treiben Sie intensiv Sport oder betreiben Sie Leistungssport?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?
• Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Bestehen Vorerkrankungen, die mit Untergewicht in Zusammenhang stehen können (z. B. Lungenerkrankungen, Diabetes mellitus, psychische Störungen, Erkrankungen des Nervensystems, Magen-Darm-Erkrankungen, Tumorerkrankungen)?
  • Besteht eine bekannte Kachexie aufgrund einer chronischen Erkrankung (z. B. Tumorerkrankungen, chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD), chronische Herzinsuffizienz (Herzschwäche), Morbus Parkinson, Demenz)?
  • Leiden Sie unter chronischen Infektionen wie Tuberkulose, HIV-Infektion oder parasitären Erkrankungen?
  • Liegt eine chronische Magen-Darm-Erkrankung vor (z. B. Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Zöliakie, Zustand nach Dünndarmresektion)?
  • Hatten Sie bereits eine Essstörung oder eine andere Erkrankung mit Einfluss auf Ihr Essverhalten oder Ihren Stoffwechsel?
• Wurden Operationen durchgeführt, die die Nahrungsaufnahme oder -verwertung beeinflussen können (z. B. Magenbypass, Darmresektionen)?
• Haben Sie eine Strahlentherapie erhalten, die Auswirkungen auf die Verdauung haben könnte?
• Sind Nahrungsmittelunverträglichkeiten oder Allergien bekannt?

Medikamentenanamnese

• ACE-Hemmer (Blutdrucksenker)
• Antibiotika ‒ Medikamente, die gegen bakterielle Infektionen eingesetzt werden
• Levodopa ‒ Medikament, welches bei Morbus Parkinson eingesetzt wird
• Metformin ‒ orales Antidiabetikum (Medikament bei Diabetes mellitus)
• Nicht-steroidale Antirheumatika ‒ Schmerzmittel wie beispielsweise Ibuprofen oder Diclofenac
• Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI = Selective Serotonin Reuptake Inhibitor) ‒ Medikamente, die vor allem bei Depressionen eingesetzt werden, wie beispielsweise Fluoxetin oder Citalopram

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.