Gedeihstörung – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik einer Gedeihstörung dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie bekannte genetische Erkrankungen, die mit Wachstums- oder Stoffwechselstörungen in Verbindung stehen (z. B. Zöliakie, Mukoviszidose, endokrine Erkrankungen wie Hypophyseninsuffizienz, Schilddrüsenerkrankungen, Wachstumsstörungen)?
• Bestehen in Ihrer Familie Fälle von ausgeprägtem Kleinwuchs oder Entwicklungsverzögerungen?
• Gibt es bekannte Fälle von Malabsorptionssyndromen oder chronischen Darmerkrankungen wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Gibt es möglicherweise belastende Umweltfaktoren (z. B. Schadstoffexposition, Schichtarbeit, finanzieller Stress)?
• Gibt es Hinweise auf psychosoziale Belastungen oder eine belastende familiäre Situation?
• Besucht Ihr Kind eine öffentliche Einrichtung (Krippe, Kindergarten, Schule)?
• Hat Ihr Kind regelmäßige soziale Kontakte (z. B. Spielgruppe, Sportverein)?
• Gibt es Anzeichen für emotionalen oder psychosozialen Stress, der das Essverhalten oder die Entwicklung Ihres Kindes beeinflussen könnte?

Aktuelle Anamnese / Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Welche Auffälligkeiten haben Sie bei Ihrem Kind bemerkt?
• Ist Ihnen aufgefallen, dass Ihr Kind im Vergleich zu Gleichaltrigen körperlich nicht so weit entwickelt ist?
• Besteht eine unzureichende Gewichtszunahme oder ein gestörtes Größenwachstum?
• Hat sich der Stuhlgang verändert (Menge, Konsistenz, Häufigkeit, Fettauflagerungen, Blutbeimengungen)?
• Gibt es Schmerzen beim Stuhlgang?
• Hat Ihr Kind häufig Bauchschmerzen? Falls ja:
  • Gibt es ein zeitliches Auftreten oder einen Zusammenhang mit der aufgenommenen Nahrung?
• Zeigt Ihr Kind Zeichen von chronischer Erschöpfung, Müdigkeit oder Reizbarkeit?
• Hat Ihr Kind häufig Infektionen oder wirkt es allgemein geschwächt?
• Besteht eine auffällige Trockenheit oder Schwellung der Haut (z. B. Ödeme oder Aszites bei Proteinmangel)?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Hat sich der Appetit Ihres Kindes in letzter Zeit verändert?
• Was isst Ihr Kind täglich?
• Ist die Ernährung ausgewogen?
• Besteht eine einseitige Ernährung oder Verdacht auf Mangelernährung?
• Gibt es auffällige Abneigungen gegen bestimmte Lebensmittel oder Probleme mit der Nahrungsaufnahme (z. B. Kau- oder Schluckbeschwerden, vermehrtes Erbrechen nach dem Essen)?
• Besteht eine bekannte Nahrungsmittelallergie oder Unverträglichkeit (z. B. Zöliakie, Laktoseintoleranz, Fruktoseintoleranz)?
• Gibt es Hinweise auf eine Malabsorption oder Gedeihstörung aufgrund chronischer Magen-Darm-Probleme?

Eigenanamnese

• Bestehen bekannte Vorerkrankungen, die mit einer Gedeihstörung assoziiert sein können (z. B. Zöliakie, Mukoviszidose, chronische Darmerkrankungen, Schilddrüsenerkrankungen, Wachstumsstörungen, Stoffwechselerkrankungen)?
• Wurden bereits Operationen durchgeführt, die die Nahrungsaufnahme oder den Stoffwechsel beeinflussen könnten?
• Wurde eine Strahlentherapie durchgeführt?
• Besteht ein vollständiger Impfstatus?
• Bestehen bekannte Allergien gegen Nahrungsmittel oder Medikamente?
• Gibt es eine Medikamenteneinnahme, die das Wachstum oder den Stoffwechsel beeinflussen könnte?

Medikamentenanamnese

• Werden Medikamente eingenommen, die sich auf das Wachstum oder den Stoffwechsel auswirken können (z. B. Kortikosteroide, Chemotherapeutika, Schilddrüsenhormone)?
• Werden Medikamente zur Behandlung von Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) verabreicht, die möglicherweise den Appetit reduzieren könnten?
• Liegt eine Chemotherapie mit Zytostatika vor, die zu Wachstumsverzögerungen führen könnte?

Umweltanamnese

• Besteht eine mögliche Belastung durch Umweltgifte oder Schadstoffe?
• Sind in der häuslichen Umgebung Faktoren vorhanden, die eine Mangelernährung oder Gedeihstörung begünstigen könnten (z. B. schlechte hygienische Verhältnisse, unzureichende Nahrungszufuhr, soziale Vernachlässigung)?

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.