Appetitlosigkeit (Anorexie) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Anorexie (Appetitlosigkeit) dar.

Familienanamnese

• Wie ist der allgemeine Gesundheitszustand Ihrer Angehörigen?
• Gibt es in Ihrer Familie Erkrankungen, die häufig vorkommen? (Tumorerkrankungen, Stoffwechsel- und Gefäßkrankheiten sowie psychiatrische Erkrankungen etc.)

Soziale Anamnese

• Sind Sie zurzeit arbeitslos?
• Gibt es Hinweise auf psychosoziale Belastungen oder Belastungen auf Grund Ihrer familiären Situation?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Seit wann verspüren Sie keinen Appetit mehr?
• Haben Sie in den letzten 6 Monaten ungewollt Gewicht verloren? Wenn ja, wie viel?
• Sind Ihnen weitere Symptome aufgefallen?
  • Abgeschlagenheit?
  • Chronische Schmerzen?
  • Fieber, ggf. Nachtschweiß (nächtliches Schwitzen)?
  • Leistungsabfall?
  • Müdigkeit?
  • Lymphknotenschwellung?
  • Weitere Beschwerden? Welche?
• Haben Sie vermehrt Bauchschmerzen, Durchfall etc.?
• Leiden Sie zurzeit an einer Infektion?
• Haben Sie zurzeit vermehrt Stress/seelische Belastungen?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Sind Sie untergewichtig? Geben Sie uns bitte Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Haben Sie ein Hungergefühl?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser davon pro Tag?
• Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Vorerkrankungen (Tumorleiden, Stoffwechselstörungen (Schilddrüsenüberfunktion), Infektionen, Magen-/Darmerkrankungen, psychische Störungen etc.)
• Operationen
• Strahlentherapie
• Allergien (Nahrungsmittelallergien)

Medikamentenanamnese 

Nachfolgend eine Liste von Medikamenten, die zu Appetitlosigkeit führen können (Ein Anspruch auf Vollständigkeit besteht nicht!):

• Anthelminthika (Diethylcarbamazin)
• Antidepressiva
  
  • Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor, SSRI) – Fluoxetin
• Antiepileptika (Topiramat)
• Antibiotika
  
  • Cotrimoxazol (feste Kombination aus: Trimethoprim + Sulfamethoxazol)
  • Makrolide (Spiramycin)
• Antidiabetika
  
  • Inkretinmimetika (GLP-1-Rezeptoragonisten) – Dulaglutid, Exenatid, Liraglutid
• Carboanhydrasehemmer, systemische (Acetazolamid, Dichlorphenamid, Methazolamid)
• Folsäureantagonist (Methotrexat, MTX)
• Immunsuppressiva (Azathioprin, Ciclosporin (Cyclosporin A), Mercaptopurin)
• Immuntherapeutika (Mitoxantron)
• Levodopa (L-Dopa)
• Monoklonale Antikörper – Pertuzumab, Trastuzumab
• mTOR-Inhibitoren (Everolimus, Temsirolimus)
• Muskelrelaxantien (Baclofen)
• Neurokinin-Antagonisten (Aprepitant, Fosaprepitant)
• Nicht-Opioid-Analgetika (Flupirtin)
• Non-Benzodiazepine (Zaleplon, Zolpidem, Zopiclon, Zaleplon)
• Opioidantagonisten (Nalmefen, Naltrexon)
• Stimulanzien (Methylphenidat, MPH)
• Tyrosinkinaseinhibitoren (TKi) – Lenvatinib, Nintedanib, Vandetanib
• Urikosurika (Probenecid, Benzbromaron)
• Virostatika
  
  • Fusionsinhibitoren (Enfuvirtid)
• Zytostatika

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)