Überwärmung (Hyperthermie) – Folgeerkrankungen
Im Folgenden die wichtigsten Erkrankungen bzw. Komplikationen, die durch eine Hyperthermie mit bedingt sein können:
Atmungssystem (J00-J99)
- Verstärkung bestehender Erkrankungen wie beispielsweise einer pulmonalen Insuffizienz (Einschränkung der Lungenfunktion)
Herzkreislaufsystem (I00-I99)
- Herz-Kreislauf-Versagen [Komplikation bei: Hitzekollaps, hydroprive Hitzeerschöpfung (durch Wassermangel), saloprive Hitzeerschöpfung (durch Salzmangel) und Hitzschlag]
- Verstärkung bestehender Erkrankungen wie beispielsweise einer Herzinsuffizienz (Herzschwäche)
Leber, Gallenblase und Gallenwege – Pankreas (Bauchspeicheldrüse) (K70-K77; K80-K87)
- Akutes Leberversagen – genetischer Defekt in einem intrazellulären Transportprotein kann dazu führen, dass Kinder bei hohem Fieber ein akutes Leberversagen entwickeln (sehr selten) [2]
Psyche – Nervensystem (F00-F99; G00-G99)
- Bewusstseinsveränderungen bei bestehender organischer Hirnerkrankung
- Hirnödem (Hirnschwellung als Folge einer zerebralen Volumen- und Druckzunahme) [Komplikation bei: Sonnenstich]
- Verstärkung zerebrovaskulärer Insuffizienz (Einschränkung der Gehirndurchblutung)
Symptome und abnorme klinische und Laborbefunde, die anderenorts nicht klassifiziert sind (R00-R99)
- Fieberkrämpfe vor allem bei Säuglingen und Kleinkindern
- Hitzeschock bei Hyperthermie → in 75 % der Fälle mit einem "multi-organ dysfunction syndrome" assoziiert [1]; Typische Komplikationen sind:
- akutes Lungenversagen ("acute respiratory distress syndrome")
- Leberversagen
- disseminierte intravasale Koagulopathie (DIC; Koagulopathie (Gerinnungsstörung), die durch eine intravasale Aktivierung der Blutgerinnung entsteht)
- Rhabdomyolyse (Auflösung quergestreifter Muskelfasern) mit akutem Nierenversagen (ANV)
- Schock mit konsekutiver Störung im Elektrolyt- und Säure-Basen-Haushalt, die zu einem akuten Nieren- und Leberversagen führen kann
Literatur
- Varghese GM, John G, Thomas K et al.: Predictors of multi-organ dysfunction in heatstroke. Emerg Med J 2005 Mar;22(3):185-187
- Haack TB et al.: Biallelic Mutations in NBAS Cause Recurrent Acute Liver Failure with Onset in Infancy. Am J Hum Genet. 2015 Jul 2; 97(1): 163-169. doi: 10.1016/j.ajhg.2015.05.009