Sick Building-Syndrom (SBS) – Labordiagnostik

Laborparameter 2. Ordnung – in Abhängigkeit von den Ergebnissen der Anamnese, körperlichen Untersuchung etc. – zur differentialdiagnostischen Abklärung

• Kleines Blutbild
• Differentialblutbild
• Entzündungsparameter – CRP (C-reaktives Protein) bzw. BSG (Blutsenkungsgeschwindigkeit)
• Allergie-Tests
• Umweltanalytik
  
  • Zentrale Substanzen sind Lindan und Pentachlorphenol (PCP). PCP ist eine Substanz die nicht nur als Holzschutzmittel verwendet wird. Seit 1991 besteht für PCP ein Herstellungsverbot, aber kein Anwendungsverbot. Deshalb befindet sich PCP je nach Herstellungsart und Land in Dispersionsfarben, Gummimatratzen, Hygieneartikeln, Klebern, Kühlwassersystemen, Leimen, Sanitäts- und Industriereinigern, Schläuchen, Schuhfuttern, Stiefeln, Strümpfen und Zelten.
  • Aufgenommen wird PCP über Inhalation oder durch die Haut. Die höchsten Konzentrationen lassen sich in Leber und Niere nachweisen. Auch in endokrinen Drüsen sind die Substanzen nachweisbar. Teilweise erfolgt eine Kontamination der Nahrungsmittel über die Umverpackungen, die PCP enthalten. Unter Einfluss von Formaldehyd kann PCP eine 5-fach gesteigerte Wirkung entfalten. Für die Analytik ist erschwerend, dass bei allen Menschen eine gewisse Grundbelastung mittlerweile in Blut und Urin nachweisbar ist.
  • Besonders hohe Werte lassen sich nach Fastenperioden durch Lösung des PCP´s aus den Fettdepots des Patienten nachweisen. Eine vermehrte Aufnahme von Dioxinen führt zwar zu einer Verringerung der PCP-Spiegel, gleichzeitig wird aber eventuell eine geringere Belastung des Organismus vorgetäuscht als in Wirklichkeit gegeben ist.
  • PCB (Polychlorierte Biphenyle) ist eine Stoffgruppe, unter der sich 209 Einzelsubstanzen verstecken. Sie haben eine geringe Flüchtigkeit und Wasserlöslichkeit, lösen sich aber gut in Fetten, Ölen oder organischen Lösungsmitteln. PCB ist zu finden in Farben, Flammschutz, dauerelastischen Fugenmassen, Klebestoffen, Lampenkondensatoren, Schmiermitteln, Weichmachern und Transformatoren.
    PCB´s lassen sich auch in Reinluftgebieten nachweisen, Die Konzentration in der Außenluft steigt in Ballungsgebieten mit Industrienansiedlung entsprechend an.
    Die höchste PCB-Konzentration nehmen wir über die Nahrung auf. Wegen der guten Fettlöslichkeit können PCB´s auch mit der Muttermilch auf den Säugling übertragen werden. Speicherreservoir sind beim Menschen das Fettgewebe.
    Die Diagnose einer chronischen PCB-Intoxikation ist schwierig. Die aufgenommenen Dosen werden meist als Mischexposition aufgenommen und die Verdachtsdiagnose kann häufig nur über eine sehr genaue Anamnese mit Erfassung des Umganges von PCB-haltiger Materialien erfasst werden. Abgeschlagenheit, Müdigkeit, Nervosität oder Infektanfälligkeit sind dabei keine primären Symptome für eine ausschließliche PCB-Intoxikation.
  • Zur Belastung der Innenräume eines Hauses gehören neben PCP, PCB, Asbest, Formaldehyd ggf. mikrobiologisch produzierte Kohlenwasserstoffe von Pilzen.