Schimmelpilzallergie – Folgeerkrankungen

Im Folgenden die wichtigsten Erkrankungen bzw. Komplikationen, die durch eine Schimmelpilzallergie mit bedingt sein können:

Atmungssystem (J00-J99)

• Allergische Rhinitis (allergischer Schnupfen)
• Allergische Rhinokonjunktivitis – allergisch bedingte Erkrankung der Nasenschleimhaut (Rhinitis) und der Bindehhaut der Augen (Konjunktivitis) [Typ I-Allergie]
• Allergische bronchopulmonale Aspergillose (ABPA) – durch Schimmelpilze der Schlauchpilz-Gattung Aspergillus ausgelöste gemischtförmige allergische Erkrankung der Lunge; gekennzeichnet durch hohe Gesamt-IgE-Spiegel (> 1.000 IU/ml), pulmonale Infiltrate (Entzündungsprozess in der Lunge) und zentrale Bronchiektasien (irreversible sackförmige oder zylindrische Ausweitungen der Bronchien (mittelgroße Atemwege)) [Typ I- und Typ III-Allergie]
  Auftreten: Patienten mit Mukoviszidose bzw. zystischer Fibrose (10-15 %), Asthmatiker (1 %) 
  
• Asthma bronchiale [Typ I-Allergie]
• Chronische Sinusitis (Nasennebenhöhlenentzündung) bzw. chronische Rhinosinusitis (CRS; gleichzeitige Entzündung der Nasenschleimhaut ("Rhinitis") und der Schleimhaut der Nasennebenhöhlen ("Sinusitis")) 
• Tracheitis allergica ‒ mit schweren Hustenattacken einhergehende Luftröhrenentzündung

Haut und Unterhaut (L00-L99)

• Allergisches Ekzem (entzündliche Veränderung der Haut)
• Urtikaria – Erkrankung, die durch ödematöse Effloreszenzen gekennzeichnet ist [Typ I-Allergie]

Mund, Ösophagus (Speiseröhre), Magen und Darm (K00-K67; K90-K93)

• Allergische Gastroenteritis ‒ Auftreten von Diarrhöen (Durchfällen) und Meteorismus (Blähbauch)

Verletzungen, Vergiftungen und andere Folgen äußerer Ursachen (S00-T98)

• Anaphylaktische Reaktion

Prognosefaktoren

• Die Sensibilisierung gegen Alternaria alternata wird bes. als Risikofaktor für die Entwicklung, Persistenz und Verschlechterung von Asthma bronchiale beschrieben [1].

Literatur

1. O`Driscoll BR et al.: Comparison of skin prick tests with specific serum immunoglobulin E in the diagnosis of fungal sensitization in patients with severe asthma.. Clin Exp Allergy 2009 Nov;39(11):1677-83. doi: 10.1111/j.1365-2222.2009.03339.x. Epub 2009 Aug 18.