Morbus Cushing – Körperliche Untersuchung
Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:
- Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Blutdruck, Puls, Körpergewicht, Körpergröße [erhöhtes Körpergewicht; zentral betonte Adipositas]; des Weiteren:
- Inspektion (Betrachtung)
- Körperproportionen, Gesicht und Haut [Vollmondgesicht (Mondgesicht), Stiernacken bzw. Büffelnacken, Stammfettsucht; Fingernägel: dünn und brüchig, Furunkulose – Auftreten mehrerer Furunkel (eitrige Haarbalgentzündung); Gefäßwandschwäche (→ Ekchymosen/Purpura (allgemeine Hautblutung), rote Gesichtsfarbe, Striae rubrae (v. a. abdominal) – rote Streifen auf der Haut, Hämatome/Blutergüsse); Hyperpigmentierung der Haut (vor allem der Brustwarzen, Nagelbett, frische Narben) und der Schleimhäute [nur bei erhöhter ACTH-Sekretion], Ödeme – Wassereinlagerungen im Gewebe
- Haut und Genitale
- Bei der Frau: Akne, Hirsutismus (männlicher Behaarungstyp); seborrhoische Haut (fettige Haut), Virilismus (Vermännlichung der Frau)
- Beim Mann: Feminisierung, Atrophie des Genitale]
- Inspektion und Palpation (Abtasten) der Schilddrüse
- Auskultation (Abhören) des Herzens
- Auskultation der Lunge
- Palpation des Abdomens (Druckschmerz?, Klopfschmerz?, Hustenschmerz?, Abwehrspannung?, Bruchpforten?, Nierenlagerklopfschmerz?)
- Inspektion (Betrachtung)
- Augenärztliche und neurologische Untersuchung: bei Verdacht auf Hypophysenadenom Untersuchung von Visus (Sehschärfe) und Okulomotorik (Augenbewegungen)
- Gesundheitscheck
In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.