Kaliummangel (Hypokaliämie) – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können auf eine Hypokaliämie (Kaliummangel) hinweisen:

Leitsymptome
Diese Symptome lenken den Verdacht auf eine Hypokaliämie und werden oft zuerst bemerkt:

• Muskelschwäche oder -krämpfe: Tritt bei etwa 60-70 % der Patienten mit Hypokaliämie auf
• Herzrhythmusstörungen: Beobachtet bei ca. 30-50 % der Patienten, oft als Extrasystolen

Hauptsymptome (primäre Symptome)
Diese Hauptsymptome prägen das klinische Bild einer Hypokaliämie:

• Abschwächung der Eigen- und Fremdreflexe: Kommt bei etwa 40-50 % der Patienten vor
• Parästhesien (Missempfindungen): Kribbeln oder Taubheitsgefühl tritt bei etwa 30-40 % der Betroffenen auf
• Paresen (Lähmungen): Beobachtet bei ca. 20-30 % der Patienten, häufig zusammen mit Muskelschwäche
• Hypotonie (niedriger Blutdruck): Tritt bei etwa 25-35 % der Betroffenen auf, oft in Kombination mit Tachykardie (Herzrasen)

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

• Anorexie (Appetitlosigkeit): Bei etwa 20-30 % der Patienten
• Nausea (Übelkeit) und Obstipation (Verstopfung): Verdauungsbeschwerden treten bei etwa 15-25 % der Betroffenen auf.
• Paralytischer Ileus (die Darmmuskulatur stellt ihre Bewegungsaktivität ein): In schweren Fällen; bei ca. 10-15 % der Patienten mit ausgeprägter Hypokaliämie
• Hypokaliämische Nephropathie: Führt zu Polyurie (vermehrtes Wasserlassen) und Polydipsie (vermehrtes Durstgefühl); tritt bei etwa 15-20 % der Patienten auf

Unspezifische Symptome
Diese unspezifischen Symptome treten bei vielen Erkrankungen auf und tragen weniger zur Diagnose bei:

• Metabolische Alkalose: Tritt bei ca. 10-20 % der Patienten mit schwerer Hypokaliämie auf, insbesondere bei gleichzeitigem chronischem Erbrechen oder Diuretikaeinsatz (Diuretika = entwässernde Medikamente)

Organmanifestationen

• Neuromuskuläre Symptome:
  
  • Muskelschwäche oder -krämpfe
    
  • Abschwächung der Eigen- und Fremdreflexe
  • Parästhesien (Missempfindungen)
  • Paresen (Lähmungen)
• Kardiovaskuläre (Herz-Kreislauf-bedingte) Symptome:
  
  • Hypotonie (niedriger Blutdruck)
  • Tachykardie (zu schneller Herzschlag: > 100 Schläge pro Minute)
  • Herzrhythmusstörungen (z. B.  Extrasystolen/zusätzliche Herzschläge)
• Gastrointestinale (Magen-Darm-bedingte) Symptome:
  
  • Anorexie (Appetitlosigkeit)
  • Nausea (Übelkeit)
  • Obstipation (Verstopfung)
  • Paralytischer Ileus (Darmverschluss aufgrund einer Darmlähmung)
• Renale (nierenbedingte) Symptome:
  
  • Hypokaliämische Nephropathie (Nierenerkrankung) mit eingeschränkter Konzentrationsfähigkeit, Polyurie (vermehrte Harnausscheidung) und Polydipsie (übermäßige Flüssigkeitsaufnahme durch Trinken)

Metabolische (stoffwechselbedingte) Symptome

• Metabolische Alkalose