Hyperhomocysteinämie – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen Baustein in der Diagnostik der Hyperhomocysteinämie dar.

Familienanamnese

• Wie ist der allgemeine Gesundheitszustand Ihrer Angehörigen?

Soziale Anamnese

• Gibt es Hinweise auf psychosoziale Belastungen oder Belastungen aufgrund Ihrer familiären Situation?
  

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Haben Sie unter Belastung Herzschmerzen, Brustenge oder Atemnot?*
• Leiden Sie häufig unter Kopfschmerzen, Sehstörungen oder Schwindel?
• Haben Sie beim Laufen Schmerzen in den Beinen, die Sie zum kurzen Stehenbleiben zwingen?
• Haben Sie Erektionsstörungen?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Ernähren Sie sich ausgewogen?
• Bewegen Sie sich täglich ausreichend?
• Sind Sie übergewichtig? Geben Sie bitte Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
  
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?
  
• Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Vorerkrankungen (Herzkreislauferkrankungen, Diabetes mellitus, Helicobacter pylori-Infektion, Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion), Niereninsuffizienz (Nierenschwäche), Psoriasis)
  
• Operationen
• Allergien

Medikamentenanamnese (Medikamente, die u. a. mit dem Methionin-Homocystein-Stoffwechsel interferieren bzw. einen Mehrbedarf für Folsäure, B6 und B12 induzieren)

• Antagonisten des Folsäure-, Vitamin-B6- und -B12-Metabolismus
  • Folsäure: Methotrexat (Analogon der Folsäure (Vitamin B9); es inhibiert als Folsäure-Antagonist kompetitiv und reversibel das Enzym Dihydrofolat-Reduktase (DHFR)), Trimethoprim, Antiepileptika
  • Vitamin B6: Theophyllin
  • Vitamin B12: Hemmung beziehungsweise Störung der Absorption durch Metformin und Protonenpumpenhemmer
• Antiepileptika: Carbamazepin, Phenytoin 
• Isoniazid
• N-Acetylcystein – stört den SH-Gruppentransfer
• Lachgas (Distickstoffmonoxid)
• Lipidsenkern vom Fibrat-Typ – möglicherweise Beeinträchtigung der renalen Elimination (Ausscheidung über die Nieren)

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)