Gicht (Hyperurikämie) – Körperliche Untersuchung
Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:
- Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Blutdruck, Puls, Körpertemperatur, Körpergewicht, Körpergröße [Übergewicht (Adipositas)]; des Weiteren:
- Inspektion (Betrachtung)
- Haut und der Schleimhäute; wg. Hyperurikämie (Gicht):
- akute Gicht: Podagra – heftige Gelenkschmerzen im Großzehengrundgelenk; andere häufig betroffene Gelenke sind das Knie- und das Sprunggelenk, gerötet, überwärmt
- chronische Gicht: Tophi – Gichtknoten aus Harnsäurekristallen – in den Gelenken und an Weichteilen; Prädilektionsstellen sind: Ohrknorpel (Helix der Ohrmuscheln, sogenannte Gichtperlen), Augenlider, Nasenflügel, Schleimbeutel, Streckseiten der Ellenbogengelenke; Gelenkdeformationen
- akute Gicht: Podagra – heftige Gelenkschmerzen im Großzehengrundgelenk; andere häufig betroffene Gelenke sind das Knie- und das Sprunggelenk, gerötet, überwärmt
- Gelenk (Schürfungen/Wunden, Schwellung (Tumor), Rötung (Rubor), Überwärmung (Calor); Verletzungshinweise wie Hämatombildung, arthrotische Gelenksverklumpung) [monoartikulärer Gelenkschmerz: Gelenk ist geschwollen, gerötet]
- Haut und der Schleimhäute; wg. Hyperurikämie (Gicht):
- Palpation (Abtasten) des Gelenks [überwärmt und druckempfindlich/extreme Schmerzhaftigkeit; Extremitäten – Hände, Füße, Olekranon, Kniegelenke – nach Weichteil- und Knochentophi abtasten]
- Palpation des Abdomens (Bauch) [Hepatomegalie (Lebervergrößerung) wg. chronischen Alkoholkonsums; ggf. Steatosis hepatis (Fettleber), Leberzirrhose; abdominaler Druckschmerz bei einer chronischen Pankreatitis (Bauchspeicheldrüsenentzündung)]
- Inspektion (Betrachtung)
- Gesundheitscheck
In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.