Flüssigkeitsmangel (Dehydratation) – Labordiagnostik

Laborparameter 1. Ordnung – obligate Laboruntersuchungen

• Kleines Blutbild
• Serum-Natrium und Serum-Natrium-Osmolalität
• Gesamteiweiß im Serum (Serumeiweiß)
• Urinosmolalität

Interpretation

Isotone Dehydratation

• Hb (Hämoglobin), Hämatokrit, Serumeiweiß [↑]

Anmerkungen
Serum-Natrium und Serumosmolalität ist normal.
Bei normaler Nierenfunktion ist das spezifische Uringewicht erhöht.

Hypotone Dehydratation

• Hb (Hämoglobin), Hämatokrit, Serumeiweiß [↑]
• Serum-Natrium und Serum-Natrium-Osmolalität [↓]
• Urin-Na+ (Natriumausscheidung im Urin)
  • < 20 mmol/l bei extrarenalen Verlusten
  • > 20 mmol/l bei renalen Verlusten

Hypertone Dehydratation

• Hb (Hämoglobin), Hämatokrit, Serumeiweiß [↑]
• Serum-Natrium und Serum-Natrium-Osmolalität [↑]
• Urinosmolalität ↑ bei Patienten mit normaler Nierenfunktion
• Urinosmolalität ↓ bei Diabetes insipidus (bei einem zentralen Diabetes insipidus steigt nach ADH-Gabe die Urinosmolalität an, nicht aber bei einem nephrogenen Diabetes insipidus)