Diabetischer Fuß – Differentialdiagnosen
Haut und Unterhaut (L00-L99)
- Dekubitalulzera (Druckgeschwüre) bei Immobilisation
- Pyoderma gangraenosum (PG; Synonym: Dermatitis ulcerosa) – sterile, destruierende, neutrophilenreiche und schmerzhafte Entzündung der Haut, bei der es großflächig, in der Regel an einer Stelle, zu einer Ulzeration (Geschwürbildung) und zu einem Gangrän (Gewebsuntergang aufgrund einer Ischämie oder sonstiger Schädigung) kommt.
Beachte: Bei einer Pyoderma gangraenosum wird in bis zu 50 Prozent der Fälle eine Assoziation mit einer Systemerkrankung beobachtet (chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (CED), Paraproteinämien, myeloproliferative und rheumatologische Erkrankungen). - Ulcus cruris venosum ‒ Unterschenkelgeschwür, welches durch eine Veneninsuffizienz bedingt ist
Herzkreislaufsystem (I00-I99)
- Angiodysplasie (Fehlbildungen von Arterien, Venen oder Lymphgefäßen)
- Lymphabflussstörungen
- Periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) – fortschreitende Verengung bzw. Verschluss der die Arme/ (häufiger) Beine versorgenden Arterien, meist aufgrund von Atherosklerose (Arteriosklerose, Arterienverkalkung)
- Ulcus cruris arteriosum ‒ Unterschenkelgeschwür, welches durch die arterielle Verschlusskrankheit bedingt ist
- Ulcus cruris hypertonicum ‒ Unterschenkelgeschwür, welches durch Minderversorgung des Gewebes mit Blut aufgrund einer Angiolitis (Gefäßentzündung) entsteht
- Ulcus cruris mixtum ‒ Unterschenkelgeschwür, welches durch eine Kombination von arterieller und venöser Zirkulationsstörung entsteht
- Ulcus cruris varicosum ‒ Unterschenkelgeschwür, welches durch Krampfadern entsteht
- Vaskulitiden (Gefäßentzündung) wie beispielsweise im Rahmen einer Periarteriitis nodosa (Autoimmunerkrankung) oder Pyoderma gangraenosum (schmerzhafte Erkrankung der Haut, bei der es großflächig, in der Regel an einer Stelle, zu einer Ulzeration (schmerzhafte Erkrankung der Haut, bei der es großflächig, in der Regel an einer Stelle, zu einer Ulzeration oder Ulkus (Geschwürbildung oder Geschwür) und zu einem Gangrän (Gewebsuntergang aufgrund einer Minderdurchblutung oder sonstiger Schädigung)
- Vaskulopathie (Gefäßerkrankung) wie bei Cholesterinembolien (Verschluss kleiner Arterien durch Einschwemmung (Embolie) von Cholesterin-Kristallen aus aufgebrochenen (ulzerierten) arteriosklerotischen Plaques), Calciphylaxie (krankhafte Einlagerungen von Calcium- und Phosphat-Salzen in die Blutgefäßwände), Nekrobiosis lipoidica (seltene granulomatöse Entzündung der mittleren Dermis (Lederhaut) mit Anreicherung von Lipiden, die häufig mit einem Diabetes mellitus einhergeht. Folge der Entzündung ist eine Nekrose der Haut, die meistens an den Unterschenkelstreckseiten auftritt)
Infektiöse und parasitäre Krankheiten (A00-B99)
- Hautinfektionen, nicht näher bezeichnet (z. B. Mykosen/Pilzerkrankungen)
Muskel-Skelett-System (M00-M99)
- Gicht (Arthritis urica/harnsäurebedingte Gelenkentzündung oder tophische Gicht)/Hyperurikämie (Erhöhung des Harnsäurespiegels im Blut) [z. B. als Begleierkrankung]
Neubildungen – Tumorerkrankungen (C00-D48)
- Ulzerierte Neubildungen der Haut, nicht näher bezeichnet
Weiteres
- Chemische oder physikalische Schäden, nicht näher bezeichnet