Calciumüberschuss (Hypercalcämie) – Symptome – Beschwerden

Eine Hypercalcämie wird im Regelfall vor Ausbildung einer Symptomatik durch die Labordiagnostik zufällig entdeckt.

Folgende Symptome und Beschwerden können auf Hypercalcämie hinweisen:

Augen

  • Kornea (Hornhaut der Augen): bandförmige Degeneration

Herz

  • Verkürzte QT-Zeit im EKG
  • Herzrhythmusstörungen (Arrhythmie, Bradykardie (zu langsamer Herzschlag: < 60 Schläge pro Minute))
  • Hypertonie (Bluthochdruck)
  • Klappenverkalkungen

Gastrointestinaltrakt (Magen-Darm-Trakt)

  • Nausea (Übelkeit)/Emesis (Erbrechen)
  • Anorexie (Appetitlosigkeit)
  • Obstipation (Verstopfung)

Niere

  • Nephrolithiasis (Nierensteine)
  • Nephrokalzinose (Ablagerung von Calcium-Salzen in den Nierengefäßen und Bindegewebe der Niere)
  • Niereninsuffizienz (Nierenschwäche)
  • Polydipsie (übermäßiger Durst)
  • Polyurie (vermehrte Harnausscheidung: > 1,5-3 l/Tag)

Bewegungsapparat

  • Arthralgie (Gelenkschmerzen)
  • Knochenschmerzen
  • Muskelschwäche
  • Myalgie (Muskelschmerzen)

Nervensystem

  • Müdigkeit 
  • Lethargie
  • Verwirrtheit
  • Depression
  • Reflexabschwächung
  • Somnolenz (Benommenheit mit abnormer Schläfrigkeit bei erhaltener Ansprechbarkeit und Erweckbarkeit)
  • Koma
  • Hirnorganisches Psychosyndrom (HOPS)

Weiteres

  • Abnahme der Leistungsfähigkeit
  • Cave: Digitalis (→ Calciumgehalt steigt intrazellulär an)

Eine hypercalcämischen Krise (Gesamtserum-Calcium von > 3,5 mmol/l) kann mit folgenden Symptomen einhergehen: 

  • Polyurie (vermehrte Harnausscheidung)
  • Exsikkose (Austrocknung)
  • Hyperpyrexie (extremes Fieber: höher als 41 °C)
  • Herzrhythmusstörungen
  • Schwäche
  • Lethargie
  • Somnolenz bis hin zum Koma.

Warnzeichen (red flags)

  • Gewichtsabnahme → denken an: Malignom (Tumorerkrankung)/Tumorhypercalcämie