Abnorme Gewichtszunahme – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Gewichtszunahme dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie Erkrankungen, die häufig vorkommen?
• Wie ist der allgemeine Gesundheitszustand Ihrer Angehörigen?

Soziale Anamnese

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Wie viel Körpergewicht haben Sie in den letzten sechs Monaten zugenommen? War die Gewichtszunahme gewollt?
• Wie schnell haben Sie das Gewicht zugenommen?
  
• Haben Sie normal gegessen (gewöhnliche Mengen und Zusammensetzung)? Oder haben Sie mehr oder weniger als zuvor gegessen?
• Fühlen Sie sich seit der Gewichtszunahme nicht mehr leistungsfähig (Leistungsknick)?
  
• Sind Ihnen weitere Symptome wie Abgeschlagenheit oder Fieber aufgefallen?
  
• Haben Sie vermehrt Bauchschmerzen, Verstopfung etc.?
• Leiden Sie zurzeit an einer Infektion?
• Leiden Sie unter Ein- beziehungsweise Durchschlafstörungen?
• Haben Sie zurzeit vermehrt Stress/seelische Belastungen?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Sind Sie übergewichtig? Geben Sie uns bitte Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Wie sehen Ihre Ernährungsgewohnheiten aus? (Nahrungsanamnese inkl. Hungergefühl)
• Hat sich Ihre Verdauung verändert? Haben Sie häufig Durchfall oder Verstopfung?
• Hat sich Ihre Harnausscheidung verändert?
  
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele davon pro Tag?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Vorerkrankungen
• Operationen
• Allergien
• Für Frauen: Anzahl der Schwangerschaften/Geburten
• Medikamentenanamnese

Medikamentenanamnese

• Antidepressiva
  
  • Monoaminoxidasehemmer (MAO-Hemmer) – Moclobemid 
  • Noradrenerge und spezifisch serotonerge Antidepressiva (NaSSA) – Mirtazapin (mäßig)
  • Selektive Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SSNRI) – Duloxetin (mäßig), Venlafaxin (mäßig)
  • Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) – Citalopram (mäßig), Escitalopram (mäßig), Fluoxetin (gering), Fluvoxamin, Paroxetin (mäßig), Sertralin (mäßig)
  • Tetrazyklische Antidepressiva (Maprotilin, Mianserin)
  • Trizyklische Antidepressiva (TZA) – Amitriptylin, Clomipramin, Doxepin, Imipramin, Nortriptylin, Opipramol, Trimipramin
• Antiepileptika
  
  • AMPA-Rezeptor-Antagonist (Perampanel)
  • KCNQ2/3-Öffner (Retigabin)
  • Klassische Antiepileptika (Valproat)
• Antihistaminika (Ketotifen)
• Antipsychotika (Neuroleptika)
  
  • Amisulprid, Aripiprazol, Clozapin, Haloperidol, Melperon, Olanzapin (stark), Quetiapin, Risperidon (mäßig), Ziprasidon (gering), Zuclopenthixol
  • Alimemazin, Chlorpromazin (stark), Perphenazin, Promethazin (mittel), Promazin (leicht), Thioridazin, Triflupromazin
• Hormone
  
  • Anabole Steroide (stark)
  • Androgene: Testosteron und Androstendion (mittel)
  • Cortisol und deren Derivate (stark)
  • Gestagene (Chlormadinonacetat, Cyproteronacetat, Desogestrel, Dienogest, Drospirenon, Gestoden, Levonorgestrel, Norethisteron, Norgestimat, Nomegestrol) (sehr gering)
  • GnRH-Analoga (Goserelinacetat, Leuporelinacetat, Buderelinacetat, Nafarelinacetat, Triptorelinacetat)
  • Insulin (stark)
  • Kontrazeptiva: Ethinylöstradiol (gering)
  • Östrogene, außer Ethinylöstradiol (sehr gering)
• Pizotifen
• Phasenprophylaktika
  
  • Lithium, Valproat (stark), Carbamzepin (mäßig), Gabapentin, Lamotrigin, Topiramat (gering)
• Weitere Pharmaka mit adipogener Wirkung
  
  • Alpha-2-Agonisten (α2-Adrenozeptor-Agonisten) (sehr gering) wie beispielsweise Midodrin
  • Betablocker (gering): Nicht selektive Betablocker (z. B. Carvedilol, Propranolol, Soltalol) [Hemmung der Insulinausschüttung; stärker als die selektiven Betablocker]; Selektive Betablocker (z. B. Atenolol, Bisoprolol, Metoprolol)
  • Glinide (Nateglinid, Repaglinid)
  • Glitazone (Thiazolidindione: Pioglitazon, Rosiglitazon)
  • Sulfonylharnstoffe (mittel) (Glibenclamid, Gliclazid, Glimepirid, Gliquidon, Tolbutamid)
  • Thiazolidindione (gering) wie beispielsweise Rosiglitazon