Nervenblockaden

Nervenblockaden sind ein wesentlicher Bestandteil der Regionalanästhesie und bieten effektive Schmerzkontrolle bei verschiedenen chirurgischen Eingriffen. Dieser Artikel bietet einen umfassenden Überblick über die verschiedenen Arten von Nervenblockaden, ihre Techniken, Anwendungen und wichtige Überlegungen.

Arten von Nervenblockaden

• Oberflächliche Blockaden: Betäubung von Haut und Unterhautgewebe, typischerweise für kleinere Eingriffe.
• Tiefe Blockaden: Ziel sind größere Nervenbündel, um umfangreichere Körperregionen zu betäuben, beispielsweise bei orthopädischen Operationen.

Techniken und Verfahren

• Infiltrationsblockade: Direkte Injektion des Anästhetikums in das Gewebe um den Operationsbereich.
• Periphere Nervenblockaden: Gezielte Blockade einzelner Nerven oder Nervenbündel, oft unter Einsatz von Ultraschall oder Nervenstimulatoren zur genauen Lokalisierung.

Spezifische Nervenblockaden

• Plexus-brachialis-Blockade: Anästhesie des gesamten Arms, häufig für Eingriffe an Schulter, Arm oder Hand.
• Femoralisblockade: Zur Schmerzkontrolle bei Eingriffen am Oberschenkel oder nach Knieoperationen.
• Ischiadikusblockade: Einsatz bei Operationen am Unterschenkel oder Fuß.

Ultraschallgeführte Nervenblockaden

• Einsatz von Ultraschall zur Visualisierung der Nervenstrukturen und präzisen Platzierung des Anästhetikums.
• Vorteile umfassen erhöhte Genauigkeit und reduziertes Risiko von Komplikationen.

Komplikationen und Management

• Mögliche Komplikationen wie Nervenschäden, Infektionen oder versehentliche intravaskuläre Injektion.
• Wichtigkeit der sorgfältigen Überwachung und frühzeitigen Erkennung von Komplikationen.

Patientenauswahl und -vorbereitung

• Bewertung der Eignung des Patienten für eine Nervenblockade basierend auf medizinischer Geschichte und spezifischen Bedürfnissen.
• Aufklärung des Patienten über den Ablauf, mögliche Risiken und die postoperative Betreuung.

Schlussfolgerung

Nervenblockaden sind ein vielseitiges und effektives Werkzeug in der Regionalanästhesie. Ihre erfolgreiche Anwendung erfordert fundierte Kenntnisse der Anatomie, Erfahrung in der Technik und ein Bewusstsein für mögliche Risiken.