Zwölffingerdarmgeschwür (Ulcus duodeni) – Operative Therapie

Zur Klassifikation der Blutungsaktivität bei einer Ulkusblutung siehe unter Magen-Darm-Blutung (gastrointestinale Blutung)/Klassifikation: Forrest-Klassifikation.

Bei einer gastrointestinale Blutung erfolgt die gezielte Blutstillung nach dem sogenannten EURO-Konzept:

• Endoskopieren (Betrachten des betroffenen Organs mittels einer Glasfaseroptik)
  
• Unterspritzen (mit NaCl 0, 9 % und/oder Adrenalin), Fibrinkleber, Clipping (Klippen), Laserkoagulation
  
• Rezidivgefahr abschätzen (Gefahr des Wiederauftretens)
  
• Operieren

Die Operation eines Ulcus duodeni ist nur bei Komplikationen oder bei therapierefraktären Verläufen indiziert.
Dabei wird dann meist, je nach genauer Lokalisation eine Antrektomie – Entfernung des unteren Magenabschnittes – oder eine subtotale Gastrektomie (Magenentfernung) mit Vagotomie – Durchtrennung des Nervus vagus zur Ausschaltung der Magensaftproduktion – durchgeführt.