Zwölffingerdarmgeschwür (Ulcus duodeni) – Körperliche Untersuchung

Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:

• Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Blutdruck, Puls, Körpergewicht, Körpergröße; des Weiteren:
  
  • Inspektion (Betrachtung)
    • Haut, Schleimhäute und Skleren (weiße Teil des Auges)
    • Abdomen (Bauch)
      • Form des Abdomens?
      • Hautfarbe? Hautbeschaffenheit?
      • Effloreszenzen (Hautveränderungen)?
      • Pulsationen? Darmbewegungen?
      • Sichtbare Gefäße?
      • Narben? Hernien (Brüche)?
  • Auskultation (Abhören) des Herzens
  • Auskultation der Lunge [wg. möglicher Ursache: chronische Lungenkrankheiten (wie z. B. chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD)]
  • Untersuchung des Abdomens (Bauch) 
    • Perkussion (Abklopfen) des Abdomens 
      • Meteorismus (Blähungen)?: hypersonorer Klopfschall
      • Dämpfung des Klopfschall durch vergrößerte Leber oder Milz, Tumor, Harnstau?
      • Cholelithiasis (Gallensteine)?: Klopfschmerz über der Gallenblasenregion und dem rechten unteren Rippenbogen
    • Palpation (Abtasten) des Abdomens (Bauch) (Druckschmerz?, Klopfschmerz?, Hustenschmerz?, Abwehrspannung?, Bruchpforten?, Nierenlagerklopfschmerz?) [Schmerzen im Oberbauch (können spät nach der Nahrungsaufnahme, nachts oder aber im nüchternen Zustand (Nüchternphasen/Nüchternschmerz) oder unabhängig von der Nahrungszufuhr auftreten)]
      [wg. Differentialdiagnosen:
      
      • Funktionelle Dyspepsie (Reizmagensyndrom)
      • Gastritis (Magenschleimhautentzündung)
      • Gastroösophageale Refluxkrankheit (Synonyme: GERD, Gastro-oesophageal reflux disease; Gastroesophageal Reflux Disease (GERD); Gastroösophageale Refluxkrankheit (Refluxkrankheit); Gastroösophagealer Reflux; Reflux-Ösophagitis; Refluxkrankheit; Refluxösophagitis; peptische Ösophagitis) – entzündliche Erkrankung der Speiseröhre (Ösophagitis), die durch den krankhaften Rückfluss (Reflux) von saurem Magensaft und anderen Mageninhalten hervorgerufen wird
      • Ulcus ventriculi (Magengeschwür)]
      [wg. möglicher Folgeerkrankungen:
      
      • Gastrokolische Fisteln (unphysiologische Verbindungen zwischen Magen und Dickdarm)
      • Magenausgangsstenose (Verengung des Magenausgangs)
      • Magenblutung
      • Magenperforation (Magendurchbruch)
      • Penetration des Ulkus (Eindringen des Ulkus vom Magen aus in benachbarte Organe wie das Pankreas (Bauchspeicheldrüse))]
• Krebsvorsorge [wg. Differentialdiagnosen:
  
  • Magenkarzinom (Magenkrebs)
  • Pankreaskarzinom (Bauchspeicheldrüsenkrebs)]
  [wg. möglicher Folgeerkrankungen:
  
  • Magenkarzinom (Magenkrebs)
  • MALT-Lymphom (Lymphome des mukosa-assoziierten lymphatischen Gewebes, MALT); sogenannte extranodale (außerhalb der Lymphknoten entstehende) Lymphome; etwa 50 % aller MALT-Lymphome werden im Magen (80 % im Magen-Darm-Trakt) diagnostiziert; MALT-Lymphome werden in ihrer Entstehung in hohem Maß durch chronische Infektionen mit dem Bakterium Helicobacter pylori bzw. durch Entzündungen begünstigt; durch eine Erdikationstherapie (Antibiotikatherapie) verschwinden nicht nur die Bakterien, sondern infolgedessen in 75 % der Fälle auch das Magenlymphom]
• Urologische Untersuchung [wg. möglicher Ursachen: chronische Niereninsuffizienz (Nierenschwäche);
  Nephrolithiasis (Nierensteine)]
• Gesundheitscheck
  

In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.