Zungenschmerzen (Glossalgie) – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können gemeinsam mit Zungenschmerzen (Glossalgie) auftreten:

Leitsymptom
Dieses Leitsymptom lenkt den Verdacht auf spezifische Erkrankungen im Zusammenhang mit Zungenschmerzen:

• Glossalgie (Zungenschmerzen) oder Glossodynie (Zungenbrennen): Insbesondere an den Rändern und der Zungenspitze (in 70-90 % der Fälle)

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

• Hautveränderungen: Insbesondere im Mundbereich oder um die Lippen herum, wie trockene oder rissige Lippen, die parallel zu den Zungenschmerzen auftreten können (30-40 % der Fälle)
• Blässe der Schleimhäute: Insbesondere der Zunge, die auf eine zugrunde liegende Erkrankung wie Anämie hinweisen kann und häufig mit den Zungenschmerzen verbunden ist (20-30 % der Fälle)

Unspezifische Symptome
Diese unspezifischen Symptome treten bei vielen Erkrankungen auf und tragen weniger zur Diagnose bei:

• Ein allgemeines Unwohlsein im Mund, das mit Schwierigkeiten beim Essen oder Sprechen einhergehen kann

Warnzeichen (Red flags)

• Anamnestische Angaben:
  
  • Kind + Fieber + Zungenschmerzen + Ulzera (Geschwüre) → denken an: Hand-Fuß-Mund-Krankheit (HFMK; Hand-Fuß-Mund-Exanthem) [häufigste Ursache: Coxsackie A16-Viren] oder Herpes simplex (hier im Regelfall weitere Symptome wie: lokale Lymphadenopathie (Lymphknotenvergrößerung), Gingivitis (Zahnfleischentzündung), Stomatitis (Mundschleimhautentzündung), Pharyngitis (Rachenentzündung))
• Candidose (Synonyme: Candidasis; Candidosis: Pilzinfektion) → denken an: Diabetes mellitus bzw. Immunsuppression
• Schleimhautblässe → denken an: Anämie (Eisen; Vitamin B6, B12, Folsäure)
  
• Lokale Schmerzen → denken an: Aphthen oder Traumata (Verletzung)
• Rezidivierend → denken an: Landkartenzunge bzw. Aphthen
  
• Zungenulkus → falls nicht nach wenigen Wochen ausgeheilt, ist eine Biopsie (Gewebeentnahme) erforderlich