Übelkeit (Nausea) – Körperliche Untersuchung
Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:
- Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Blutdruck, Puls, Körpergewicht, Körpergröße; des Weiteren:
- Inspektion (Betrachtung)
- Haut, Schleimhäute und Skleren (weiße Teil des Auges)
- Abdomen (Bauch)
- Form des Abdomens?
- Hautfarbe? Hautbeschaffenheit?
- Effloreszenzen (Hautveränderungen)?
- Pulsationen? Darmbewegungen?
- Sichtbare Gefäße?
- Narben? Hernien (Brüche)?
- Auskultation (Abhören) des Herzens
- Untersuchung des Abdomens
- Perkussion des Abdomens/Untersuchung des Bauchraums durch das Beklopfen der Bauchdecke mit den Fingern
- [Aszites (Bauchwasser)?: Phänomen der Fluktuationswelle. Diese lässt sich wie folgt auslösen: klopft man gegen eine Flanke wird eine Flüssigkeitswelle bis zur anderen Flanke weitergeleitet, die man durch Auflegen der Hand spüren kann (Undulationsphänomen); Flankendämpfung
- Meteorismus (Blähungen)?: hypersonorer Klopfschall
- Dämpfung des Klopfschall durch vergrößerte Leber oder Milz, Tumor, Harnstau?
- Hepatomegalie (Lebervergrößerung) und/oder Splenomegalie (Milzvergrößerung)?: Abschätzen von Leber- und Milzgröße
- Cholelithiasis (Gallensteine)?: Klopfschmerz über der Gallenblasenregion und dem rechten unteren Rippenbogen]
- Palpation (Abtasten) des Abdomens (Druckschmerz?, Klopfschmerz?, Hustenschmerz?, Abwehrspannung?, Bruchpforten?, Nierenlagerklopfschmerz?) [siehe unter Differentialdiagnosen]
- Perkussion des Abdomens/Untersuchung des Bauchraums durch das Beklopfen der Bauchdecke mit den Fingern
- Inspektion (Betrachtung)
- Gynäkologische Untersuchung [bei Schwangerschaft; Erbrechen am Morgen]
- HNO-ärztliche Untersuchung (Drehschwindel?, Tinnitus (Ohrgeräusche)?; Neuronitis vestibularis, Morbus Menière (Erkrankung des Innenohres, die durch Anfälle von Drehschwindel gekennzeichnet ist); Labyrinthitis (Entzündung des Innenohres)]
- Neurologische Untersuchung (Meningismus?; Kopfschmerzen?) [wg. Differentialdiagnosen: Hirnabszess, Hirnblutung, Hirntumor, Hydrocephalus (Wasserkopf; krankhafte Erweiterung der liquorgefüllten Flüssigkeitsräume (Hirnventrikel) des Gehirns)]
- Psychiatrische Untersuchung [wg. Differentialdiagnosen: Anorexia nervosa (Magersucht), Bulimia nervosa (Ess-Brech-Sucht), Depression]
- Urologischen Untersuchung [Urämie (Auftreten harnpflichtiger Substanzen im Blut oberhalb der Normwerte), Urolithiasis (Harnsteine)]
In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.