Speichelsteinleiden (Sialolithiasis) – Medikamentöse Therapie

Therapieziele

  • Im Falle einer bakteriellen Infektion: Heilung
  • Schmerzlinderung
  • Linderung der Xerostomie (Mundtrockenheit)

Therapieempfehlungen

  • Symptomatische Therapie
    • Analgesie (Analgetika/Schmerzmittel)
      • nichtsaure Analgetika: Paracetamol
      • ggf. Antipyretika (fiebersenkende Medikamente)
      • ggf. auch Antiphlogistika (entzündungshemmende Medikamente): Acetylsalicylsäure (ASS), Diclofenac, Ibuprofen, Indometacin
  • Antibiose (Antibiotikatherapie)
    • Indikationen:
      • akute bakterielle Sialadenitis
      • chronisch-rezidivierende Sialadenitis der Glandula submandibularis (Unterkieferdrüse) im akuten Intervall
      • supportiv kurativ zur chirurgischen Intervention
      • Endokarditis (Herzinnenhautentzündung)-gefährdete Patienten, unabhängig von der Schwere der Infektion
      • Gefahr der Exazerbation (deutliche Verschlimmerung von Symptomen) einer Allgemeinerkrankung
      • eingeschränkte Immunabwehr (z. B. bei Zytostatika- oder systemischer Corticoidtherapie, bei Immunsuppression), unabhängig von der Schwere der Infektion
      • postoperativ persistierende (fortbestehende) Entzündung trotz ausreichender Drainage (Ableitung der Speichelflüssigkeit)
  • Sialagoga (Medikamente, die die Speichelproduktion fördern) – Über eine Erregung des Parasympathikus führen sie zu einer verstärkten Speichelproduktion.