Speicheldrüsenentzündung (Sialadenitis) - Klassifikation

Einteilung der Sialadenitiden nach der Ursache:

Bakteriell bedingt
- durch aufsteigende Infektion
- durch hämatogene ("durch das Blut verursacht") Streuung
  - wahrscheinlich bei marantischer Gesamtsituation (Proteinmangel bedingt)
  - wahrscheinlich bei anderweitig belasteter Gesamtsituation (z. B. nach operativen Eingriffen)
- durch lymphogene Streuung
- sekundär durch Obstruktion des Ausführungsganges (Abflussbehinderung durch Konkrement bzw. Stein: Sialolithiasis; durch Tumor; Stenosierungen (Verengung) durch Verletzung)
- durch Fortleitung aus der Umgebung
Viral bedingt
- Mumps-Virus (Parotitis epidemica, Mumps)
- Cytomegalie-Virus (Cytomegaliesialadenitis, Speicheldrüsenviruskrankheit)
- Coxsackie-Virus
- Echo-Viren
- Parainfluenza-Viren der Typen 1-3
- Influenza-Viren
- HI-Virus (HIV-assoziierte Veränderungen der Speicheldrüsen)
Radiogen bedingt
- radiogene (strahlenbedingte) Sialadenitis (Strahlensialadenitis)
Immunologisch bedingt
- myoepithelial – Sjögren-Syndrom
- epitheloidzellig – Heerfordt-Syndrom
Inflammatorische Veränderungen auf Grund gestörter Sekretionsleistung
- bei Alkoholabusus
- bei diabetischer Stoffwechsellage
- Dyschylie – Sekretionsstörung
  - quantitativ mit Xerostomie einhergehend [chronische Parotitis]
  - qualitativ mit Speichelsteinbildung infolge [Sialolithiasis]
Sonstige, seltene, spezifische entzündliche Formen
- Sialadenitis bei Tuberkulose
- Sialadenitis bei atypischen Mykobakteriosen
- Sialadenitis bei Aktinomykose
- Sialadenitis bei Syphilis (Lues)
- Sialadenitis bei Katzenkratzkrankheit
- Sialadenitis bei Toxoplasmose

Sialadenitiden – nach klinischem Befund einer akuten oder chronischen Schwellung [1]

Akut	bei Nahrungsaufnahme zunehmend		Stase Sialolithiasis
Akut	konstant	dolent (schmerzhaft) gerötet einseitig	akute eitrige Sialadenitis
Akut	konstant	dolent diffus beidseitig	virale Sialadenitis
Akut	konstant	wenig dolent	Zyste oder allergische Reaktion
Chronisch	beidseitig	diffus	Sialadenose, Immunsialadenitis
Chronisch	einseitig	diffus	chronische Sialadenitis
Chronisch	einseitig	umschrieben	Tumor

Verlaufsentsprechende Klassifikation

Akute Sialadenitiden
- neonatale ("das Neugeborene betreffend") Parotitis
- akute eitrige Parotitis
- akute Lymphadenitis (intraparotideal)
- Virusinfektionen
  - Coxsackie-Viruserkrankung
  - Infektion mit ECHO-Viren
  - Epstein-Barr-Viruserkrankung
  - Influenza
  - Parainfluenza
  - Parotitis epidemica
  - Zytomegalie-Virus-Erkrankung
  - HI-Viruserkrankung
Chronische Sialadenitiden
- chronisch-rezidivierende Parotitis
- sialektatische Parotitis
- chronisch-obstruktive Sialadenitis (Sialolithiasis)
- chronische myoepitheliale Sialadenitis (Sjögren- bzw. Sicca-Syndrom)
- chronisch-epitheloidzellige Sialadenitis (Heerfordt-Syndrom) (Sarkoidose der Speicheldrüsen)
- chronische Lymphadenopathie (intraparotideal)
- mikrobielle Infektionen
  - Aktinomykose (Strahlenpilzkrankheit)
  - atypische Mykobakteriosen
  - Katzenkratzkrankheit
  - Toxoplasmose (Infektionserkrankung, die durch das zu den Protozoen (Einzeller) zählende Toxoplasma gondii verursacht wird)
  - Tuberkulose

Literatur

Probst R, Grevers G, Iro H: Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde. Georg Thieme Verlag 2008: 128

Speicheldrüsenentzündung (Sialadenitis) – Klassifikation

Verlaufsentsprechende Klassifikation