Schluckauf (Singultus) – Einleitung

Als Singultus (lat. schluchzen, schlucksen, röcheln) – umgangssprachlich Schluckauf genannt – bezeichnet man die unwillkürlichen Kontraktionen des Zwerchfells und der Atemhilfsmuskulatur bei gleichzeitigem Verschluss der Stimmritze. Dabei kommt es zum typischen "hicksenden" Laut bei der Inspiration (Einatmung).

Synonyme und ICD-10: ICD-10-GM R06.6: Singultus

Formen des Singultus

• Akuter Singultus: Dauer < 48 Stunden
• Chronischer Singultus: Dauer > 48 Stunden
• Persistierender Singultus: Dauer > 1 Monat

Ätiologie (Ursachen)

• Idiopathischer Singultus: Keine nachweisbare Ursache, häufigste Form.
• Gastrointestinale Ursachen: Hiatushernie (Zwerchfellbruch), Aszites (Bauchwassersucht), gastroösophagealer Reflux (Refluxkrankheit).
• ZNS-Erkrankungen: Schlaganfall, Multiple Sklerose (MS), Hirntumoren, traumatische Hirnverletzungen.
• Metabolische Ursachen: Elektrolytstörungen (z. B. Hyponatriämie, Hypocalcämie), Urämie.
• Pharmakologische Ursachen: Einnahme bestimmter Medikamente (z. B. Corticosteroide, Benzodiazepine, Opioide).
• Psychogene Ursachen: Stress, Angstzustände.

Differentialdiagnosen

Der Schluckauf kann Symptom vieler Erkrankungen sein, darunter:

• Gastrointestinale Störungen
• ZNS-Erkrankungen
• Metabolische Störungen
• Psychiatrische Erkrankungen
• Medikamentennebenwirkungen

Epidemiologie

Geschlechterverhältnis: überwiegend männlich (93 Prozent) [1]

Häufigkeitsgipfel: Durchschnittsalter 60 Jahre [1]

Inzidenz (Häufigkeit von Neuerkrankungen): 632 Fälle pro einer Million Entlassungen aus dem Krankenhaus (USA) [1]

Verlauf und Prognose

Der Verlauf des Singultus hängt von der zugrunde liegenden Ursache und der Dauer des Schluckaufs ab.

• Akuter Schluckauf: Wird als lästig empfunden, verschwindet aber in der Regel schnell und spontan ohne Notwendigkeit einer Therapie.
• Chronischer und persistierender Singultus: Erfordert eine ärztliche Abklärung und spezifische Behandlung. Die Prognose ist abhängig von der erfolgreichen Behandlung der zugrunde liegenden Ursache.

Literatur

1. Seifi A et al.: Study of demographics and etiological trends in hiccup hospitalizations in the United States during 2005–2018, A cross-sectional study ScienceDirect 30 Nov. 2022 https://doi.org/10.1016/j.ajem.2022.11.032