Mund-Antrum-Verbindung (MAV) – Folgeerkrankungen

Die wichtigsten Erkrankungen bzw. Komplikationen, die durch eine Mund-Antrum-Verbindung (MAV) mit bedingt sein können, sind:

Atmungssystem (J00-J99)

• Sinusitis maxillaris (Kieferhöhlenentzündung)

Augen und Augenanhangsgebilde (H00-H59)

• Entzündliche Infiltration der Orbita (Augenhöhle) als Komplikation einer Sinusitis maxillaris (Kieferhöhle)
  
  • Ödem
  • Orbitaabszess (Abszess/Eiterhöhle in der Augenhöhle)
  • Orbitaphlegmone (diffuse Entzündung des Bindegewebes der Augenhöhle, die sich unter der Haut weiter ausbreitet; Notfall!)
• Amaurose (Erblindung) nach entzündlicher Infiltration der Orbita bei Sinusitis maxillaris – Thrombosierung der Arteria centralis retinae

Infektiöse und parasitäre Krankheiten (A00-B99)

• Aspergillom (lokale Absiedlung und Abschottung eines Schimmelpilzes) des Sinus maxillaris [bei länger bestehender MAV]
• Streuung pathogener ("krankhafter") Bakterien im Blut- und Lymphkreislauf

Mund, Ösophagus (Speiseröhre), Magen und Darm (K00-K67; K90-K93)

• Abszessbildung
• Ostitis (Knochenentzündung) des Kiefers
• Osteomyelitis (Knochenmarkentzündung) des Kiefers
• Persistierende oroantrale Fistel

Psyche – Nervensystem (F00-F99; G00-G99)

• Beeinträchtigung des III., IV. und VI. Hirnnervs [bei Thrombophlebitis/Venenentzündung des Sinus cavernosus]
• Entzündliche Infiltration des Schädelinneren [als Komplikation einer Sinusitis maxillaris]
  • epidurale ("auf der harten Hirnhaut") Infektionen
  • subdurale ("unterhalb der harten Hirnhaut") Infektionen
  • Hirnabszess
  • Meningitis (Hirnhautentzündung)
  • infektiöse Thrombose des Sinus cavernosus
  • septische Thrombophlebitis des kontralateralen Sinus cavernosus

Verletzungen, Vergiftungen und andere Folgen äußerer Ursachen (S00-T98)

• Dens in antro ("Zahn in der (Kiefer)höhle")
• Radix in antro ("Zahnwurzelrest in der (Kiefer)höhle")

Prognosefaktoren

• Eine operativ bedingte Abflachung des Vestibulums (Mundvorhof) nach Rehrmann-Plastik macht unter Umständen eine präprothetische Vestibulumplastik erforderlich. [s. u. "Präprothetische Chirurgie"]
• Eine Verlagerung von Zähnen oder Zahnfragmenten in die Kieferhöhle macht deren intraoperative Entfernung durch Spülung und Absaugen erforderlich. Ein Misserfolg zieht die vestibuläre Fensterung der Kieferhöhle nach sich.
• Dem Verschluss einer länger bestehenden oroantralen Verbindung geht eine adäquate Behandlung der Sinusitis (Nebenhöhlenentzündung) voraus.
• Ein Rezidiv (Wiederauftreten der Erkrankung) nach Rehrmann-Plastik zieht einen erneuten chirurgischen Eingriff mit mehrschichtigen Verschluss nach sich.