Magen-Darm-Blutung (Gastrointestinale Blutung) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik und Risikoabschätzung der gastrointestinalen Blutung (Magen-Darm-Blutung) dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie häufig Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes?
  

Soziale Anamnese

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Wie ist Ihnen die Blutung aufgefallen?
  
  • Erbrechen von hellrotem Blut*
  • Bluterbrechen, kaffeesatzartig*
  • Teerstuhl*
  • Blutauflagerungen auf dem Stuhl
• Hatten Sie/Haben Sie momentan Schmerzen? Wenn ja, wo sind diese lokalisiert und treten sie kontinuierlich oder sporadisch, ggf. als Nüchternschmerz auf?
• Wann haben Sie zuletzt gegessen? Was?
• Wann haben Sie zuletzt abgeführt? Wie war die Beschaffenheit des Stuhls?
• Haben Sie Übelkeit bzw. Erbrechen?
• Fühlen Sie sich schwach, nicht leistungsfähig?
• Haben Sie einen schnellen Puls*?
• Fühlen Sie sich abgeschlagen?
• Wie lange bestehen die Symptome schon?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie in der letzten Zeit ungewollt an Körpergewicht verloren? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?
  
• Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Vorerkrankungen (Leberzirrhose; splanchnische Thrombosen; Ulkusleiden (Geschwürsleiden); stattgehabte variköse oder nicht-variköse gastrointestinale Blutungen; Malignome (Krebserkrankung) des Magen-Darm-Traktes; hämatologische Neoplasien (bösartige Bluterkrankungen))
  
• Operationen (kürzlich stattgehabte perkutane koronare Intervention (PCI)/Erweiterung von stenosierten (verengten) oder vollständig verschlossenen Koronarien (Arterien, die kranzförmig das Herz umgeben und den Herzmuskel mit Blut versorgen); kürzlich stattgehabte Polypektomie (Polypenentfernung) oder andere Eingriffe im Magen-Darm-Traktes); interventionelle oder operative Eingriffe an Ösophagus (Speiseröhre), thorakaler Aorta (Hauptschlagader im Bereich des Brustraums) oder Thoraxorgane (Brustorgane
• Allergien
• Medikamentenanamnese:
  • Thrombozytenaggregationshemmung
  • Duale Thrombozytenaggregationshemmung (bes. hohes Risiko für eine gastrointestinale Blutung)
  • Vitamin-K-Antagonisten (VKA)
  • „Triple-Therapie“
  • Direkte orale Antikoagulantien
  • Heparin
  • Nicht-steroidale Antirheumatika
  
  

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)