Leukoplakie der Mundschleimhaut – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können auf eine Leukoplakie der Mundschleimhaut hinweisen:

Leitsymptome
Diese Leitsymptome lenken den Verdacht auf eine Leukoplakie der Mundschleimhaut und werden oft zuerst bemerkt:

• Nicht wegwischbare weiße Flecken auf der Mundschleimhaut, die einzeln oder multipel auftreten
  • Häufigste Lokalisationen:
    • Wangenmukosa (Wangenschleimhaut)
    • Mukosa der Alveolarfortsätze (Anteil des Kiefers, in dem sich die Zahnfächer = Alveolen befinden)
    • Mundboden
    • Zunge
    • Lippen
    • Gaumen

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

• Leichte Irritation oder Brennen in den betroffenen Bereichen: Tritt in 20-30 % der Fälle auf

Unspezifische Symptome
Diese unspezifischen Symptome treten bei vielen Erkrankungen auf und tragen weniger zur Diagnose bei:

• Mundtrockenheit oder leichtes Unwohlsein: Treten in 10-20 % der Fälle auf

Homogene Leukoplakie

Leitsymptome
Diese Leitsymptome lenken den Verdacht auf eine homogene Leukoplakie der Mundschleimhaut und werden oft zuerst bemerkt:

• Vorwiegend weiße, flache und dünne Flecken auf der Mundschleimhaut
  • Treten einheitlich auf
  • Sind oft von flachen Furchen durchzogen
  • Die Oberfläche kann glatt, faltig oder wellig sein.

Da die homogene Leukoplakie häufig keine Beschwerden verursacht, wird sie in der Regel zufällig entdeckt.

Inhomogene Leukoplakie

Leitsymptome
Diese Leitsymptome lenken den Verdacht auf eine inhomogene Leukoplakie der Mundschleimhaut und werden oft zuerst bemerkt:

• Weiße und rote Veränderungen (Erythroleukoplakie)
  • Diese Flecken erscheinen unregelmäßig flach, nodulär (knotig) oder exophytisch (wachsend nach außen).
  • Manchmal auch als verruköse Leukoplakie mit einer rauen Oberfläche

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch, können aber vorhanden sein:

• Schmerzen oder Brennen: Diese leichten Symptome treten gelegentlich in den betroffenen Bereichen auf.

Unspezifische Symptome
Diese unspezifischen Symptome treten bei vielen Erkrankungen auf und tragen weniger zur Diagnose bei:

• Mundtrockenheit: Tritt in einigen Fällen auf

Proliferative verruköse Leukoplakie

Leitsymptome
Diese Leitsymptome lenken den Verdacht auf eine proliferative verruköse Leukoplakie und werden oft zuerst bemerkt:

• Aggressive, ausgedehnte und multifokale weiße Flecken
  • Diese Leukoplakie beginnt häufig mit homogenen Arealen, die sich zu verrukösen (warzenartigen) rauen und verdickten Stellen entwickeln.
  • Diese Flecken können an verschiedenen Stellen der Mundschleimhaut auftreten und sind meist ausgedehnt und multifokal.
  • Hohes Risiko für eine maligne Transformation

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch, können aber auftreten:

• Leichte Schmerzen oder Unbehagen in den betroffenen Bereichen der Mundschleimhaut

Orale Haarleukoplakie

Leitsymptome
Diese Leitsymptome lenken den Verdacht auf eine orale Haarleukoplakie und werden oft zuerst bemerkt:

• Weiße, haarähnliche Veränderungen am Zungenrand
  • Diese Flecken sind typischerweise durch eine Epstein-Barr-Virusinfektion verursacht und erscheinen vorwiegend an den seitlichen Rändern der Zunge.
  • Sie sind ein frühes Symptom für das Vollbild von AIDS. 

Warnzeichen (red flags)

• Die orale Haarleukoplakie ist pathognomonisch (für eine Krankheit beweisend) für eine HIV-Infektion.
• Inhomogene Leukoplakieformen und Candida-infizierte Leukoplakien haben eine höhere Transformationsrate als homogene Formen.
• Die proliferative verruköse Leukoplakie transformiert in nahezu allen Fällen maligne.