Knochenmarkentzündung der Kieferknochen (Osteomyelitis der Kieferknochen) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik einer Osteomyelitis der Kieferknochen (Knochenmarkentzündung der Kieferknochen) dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie Erkrankungen, die häufig vorkommen, insbesondere Infektionskrankheiten, Knochenerkrankungen oder Stoffwechselerkrankungen?
• Leiden Familienmitglieder an Osteoporose (Knochenschwund) oder anderen Knochenstoffwechselstörungen?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Sind Sie in Ihrem Beruf schädigenden Arbeitsstoffen, Strahlen oder chemischen Substanzen ausgesetzt?
• Bestehen psychosoziale Belastungen, die Ihre allgemeine Gesundheit beeinträchtigen könnten?

Aktuelle Anamnese / Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Haben Sie Schmerzen? Falls ja: Wo genau sind die Schmerzen lokalisiert? (z. B. Oberkiefer, Unterkiefer, beidseitig)
• Haben sich die Schmerzen verändert oder verstärkt?
• Wie würden Sie die Schmerzen beschreiben? (stechend, pulsierend, dumpf, drückend, ausstrahlend)
• Wie stark sind die Schmerzen auf einer Skala von 1 bis 10?
  • 0-2: kein/kaum Schmerz
  • 3-4: bei Ablenkung ist der Schmerz nicht mehr im Mittelpunkt*
  • 5-6: Schmerz behindert Gehen, Ein- und Durchschlafen*
  • 7-8: Bedürfnis sich hinzulegen, Ablenkung nicht mehr möglich, gesamtes Denken kreist um den Schmerz*
  • 9-10: unaushaltbare, fürchterliche Schmerzen, der Patient "möchte schreien" oder schreit tatsächlich*
• Sind die Schmerzen kontinuierlich vorhanden oder treten sie episodisch auf?
• Seit wann bestehen die Beschwerden?
• Haben Sie eine Schwellung oder Rötung im Bereich des Kiefers bemerkt?
• Leiden Sie unter Fieber oder allgemeinem Krankheitsgefühl?*
• Haben Sie eine Einschränkung der Kieferbeweglichkeit oder Schmerzen beim Kauen?
• Bestehen Sensibilitätsstörungen im Bereich des betroffenen Kieferknochens oder der Zähne?
• Erinnern Sie sich an eine Verletzung, eine Zahnextraktion oder eine Operation im betroffenen Bereich?
• Hatten Sie in dieser Region bereits früher einmal Beschwerden oder Entzündungen?
• Haben Sie Zahnfleischbluten, Mundgeruch oder Sekretion aus einer Zahnfistel bemerkt?*

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie in letzter Zeit ungewollt Gewicht verloren oder zugenommen? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Leiden Sie unter Appetitlosigkeit?
• Ernähren Sie sich ausgewogen?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Autoimmunerkrankungen?
  • Besteht ein erhöhtes Endokarditisrisiko (Risiko für eine Herzinnenhautentzündung)?
  • Blutgerinnungsstörungen oder Bluterkrankungen?
  • Diabetes mellitus?
  • Osteoporose (Knochenschwund)?
  • Rheumatische Erkrankungen oder andere chronische Entzündungen?
  • Störungen des Immunsystems oder wiederkehrende Infektionen?
  • Wundheilungsstörungen?
  • Hatten Sie in der Vergangenheit bereits eine Osteomyelitis oder eine Knochenentzündung?
• Hatten Sie Operationen im Kopf- oder Kieferbereich?
• Besteht eine Strahlentherapie-Vorgeschichte im Kopf-Hals-Bereich?
• Haben Sie eine bekannte Osteoradionekrose (schwerwiegende Knochenschädigung, die durch eine frühere Strahlentherapie verursacht wird) oder ein Risiko für eine solche?

Mundgesundheit und Zahnmedizinische Vorgeschichte

• Wie oft und mit welchen Mitteln betreiben Sie Mundhygiene?
• Wurden Sie in der Vergangenheit zahnärztlich umfangreich behandelt?
• Hatten Sie kürzlich zahnärztliche Eingriffe wie eine Zahnextraktion, Implantate oder Wurzelbehandlungen?
• Gab es in der Vergangenheit Komplikationen nach zahnärztlichen Behandlungen oder Operationen?
• Haben Sie Zahnfleischerkrankungen wie Parodontitis oder Zahnfleischentzündungen?
• Gab es eine kieferorthopädische oder chirurgische Vorbehandlung?
• Wurden Ihnen Kieferknochen-Transplantate oder Knochenaufbaumaterialien eingesetzt?
• Hatten Sie Kiefertraumata durch Stürze, Unfälle oder Schläge?

Medikamentenanamnese

• Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein? Wenn ja, welche?
• Haben Sie eine Langzeittherapie mit Immunsuppressiva?
• Haben Sie Bisphosphonate zur Behandlung von Osteoporose oder Tumorerkrankungen eingenommen?
• Wurden Ihnen Corticosteroide (z. B. Prednisolon) über längere Zeit verschrieben?
• Nehmen Sie Zytostatika oder andere Chemotherapeutika?
• Bekommen Sie eine Antiresorptivtherapie mit Denosumab?
• Haben Sie in der Vergangenheit Antibiotika wegen Infektionen im Kieferbereich erhalten?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.