Erbrechen (Emesis) – Körperliche Untersuchung

Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:

• Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Blutdruck, Puls, Körpertemperatur, Körpergewicht, Körpergröße; des Weiteren:
  
  • Inspektion (Betrachtung)
    • Haut, Schleimhäute und Augen inkl. Skleren (weiße Teil des Auges) [rotes Auge/Sehstörungen (Glaukomanfall)]
    • Abdomen (Bauch):
      • Form des Abdomens?
      • Hautfarbe? Hautbeschaffenheit?
      • Effloreszenzen (Hautveränderungen)?
      • Pulsationen? Darmbewegungen?
      • Sichtbare Gefäße?
      • Narben? Hernien (Brüche)?
  • Auskultation (Abhören) des Herzens
  • Untersuchung des Abdomens
    • Perkussion (Abklopfen) des Abdomens 
      • [Aszites (Bauchwasser)?: Phänomen der Fluktuationswelle. Diese lässt sich wie folgt auslösen: klopft man gegen eine Flanke wird eine Flüssigkeitswelle bis zur anderen Flanke weitergeleitet, die man durch Auflegen der Hand spüren kann (Undulationsphänomen); Flankendämpfung
      • Meteorismus (Blähungen)?: hypersonorer Klopfschall
      • Dämpfung des Klopfschall durch vergrößerte Leber oder Milz, Tumor, Harnstau?
      • Hepatomegalie (Lebervergrößerung) und/oder Splenomegalie (Milzvergrößerung)?: Abschätzen von Leber- und Milzgröße
      • Cholelithiasis (Gallensteine)?: Klopfschmerz über der Gallenblasenregion und dem rechten unteren Rippenbogen]
    • Palpation (Abtasten) des Abdomens (Bauch) (Druckschmerz?, Klopfschmerz?, Hustenschmerz?, Abwehrspannung?, Bruchpforten?, Nierenlagerklopfschmerz?)
  • Digital rektale Untersuchung (DRU): Untersuchung des Rektums (Mastdarm) und der angrenzenden Organe mit dem Finger per Palpation: Beurteilung der Prostata in Größe, Form und Konsistenz
• Augenärztliche Untersuchung [Glaukomanfall]
• Gynäkologische Untersuchung [bei Schwangerschaft; Erbrechen am Morgen]
• HNO-ärztliche Untersuchung (Drehschwindel?, Tinnitus (Ohrgeräusche)?; Neuronitis vestibularis, Morbus Menière (Erkrankung des Innenohres, die durch Anfälle von Drehschwindel gekennzeichnet ist); Labyrinthitis (Entzündung des Innenohres)]
• Neurologische Untersuchung (Meningismus?; Kopfschmerzen?) [wg. Differentialdiagnosen: Hirnabszess, Hirnblutung, Hirntumor, Hydrocephalus (Wasserkopf; krankhafte Erweiterung der liquorgefüllten Flüssigkeitsräume (Hirnventrikel) des Gehirns)]
  
• Psychiatrische Untersuchung [wg. Differentialdiagnosen: Anorexia nervosa (Magersucht), Bulimia nervosa (Ess-Brech-Sucht), Depression]
• Urologischen Untersuchung [Urämie (Auftreten harnpflichtiger Substanzen im Blut oberhalb der Normwerte), Urolithiasis (Harnsteine)]

In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.