Divertikelkrankheit – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Divertikelkrankheit/Divertikulitis dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie Erkrankungen, die häufig vorkommen?

Soziale Anamnese

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Seit wann haben Sie Schmerzen? 
• Haben Sie Bauchschmerzen?
  
  • Wie treten die Schmerzen auf?
    
    • permanent?*
    • kolikartig?*
  • Wo befinden sich die Schmerzen?
    
    • Oberbauch?
      
      • Rechts?
      • Mitte?
      • Links?
    • Mittelbauch?
      
      • Rechts?
      • Mitte?
      • Links?
    • Unterbauch?
      
      • Rechts?
      • Mitte?
      • Links?
  • Ist Ihr Bauch gespannt und Sie haben Schmerzen, wenn Sie sich bewegen?*
• Leiden Sie unter Durchfall oder Verstopfung?
• Haben Sie Blut im Stuhl?*
• Haben Sie Fieber?*
• Haben Sie Erbrechen?*

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Sind Sie übergewichtig? Geben Sie uns bitte Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Hat sich Ihr Körpergewicht in der letzten Zeit verändert? 
• Leiden Sie unter Appetitlosigkeit?
• Ernähren Sie sich fettarm und ballaststoffreich?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
  
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?
  
• Bewegen Sie sich täglich ausreichend? Treiben Sie Sport?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Vorerkrankungen (Magen-Darm-Erkrankungen; Divertikulitis: frühere Schmerzepisoden?, vorangegangene Schübe einer Divertikulitis?)
  
• Untersuchungen (Koloskopie/Darmspiegel?, wenn ja, wann?)
• Operationen
• Allergien

Medikamente 

• Calciumantagonisten – eine phenomweite Assoziationsstudie weist darauf hin, dass bei Personen mit den Varianten in den Genen, die die Wirkung der Calciumantagonisten beeinflussen, häufiger als andere an einer Divertikulose erkranken. Die Erkrankungswahrscheinlichkeit ist allerdings sehr gering, sie lag gerade einmal bei 1,02 (95-%-Konfidenzintervall 1,01 bis 1,04), was einen Anstieg um 2 % anzeigt [1].
• Glucocorticoide**
• Immunsuppressiva**
• Nicht-steroidale Entzündungshemmer (NSAID)**: Acetylsalicylsäure
• Opioide**

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)
**Medikamente, die einen negativen Einfluss auf den Verlauf der Divertikelkrankheit haben.

Literatur

1. Gill D et al.: Use of Genetic Variants Related to Antihypertensive Drugs to Inform on Efficacy and Side Effects . Circulation July 9, 2019 https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.118.03881