Darminfarkt (Mesenterialinfarkt) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Mesenterialischämie (Darminfarkt) dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie Fälle von Durchblutungsstörungen oder Gefäßerkrankungen (z. B. periphere arterielle Verschlusskrankheit (paVK), Thrombosen, Aneurysmen, Apoplexe (Schlaganfälle), Myokardinfarkte (Herzinfarkte))?
• Sind in Ihrer Familie Fälle von Blutgerinnungsstörungen (z. B. Faktor-V-Leiden-Mutation, Prothrombin-Mutation, Antiphospholipid-Syndrom) bekannt?
• Besteht in Ihrer Familie eine genetische Prädisposition für Diabetes mellitus oder Hyperlipoproteinämien (Fettstoffwechselstörungen)?

Soziale Anamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Sind Sie beruflich oder privat hohem Stress ausgesetzt?
• Waren Sie in letzter Zeit auf Reisen, insbesondere in Regionen mit anderen Ernährungsgewohnheiten oder hygienischen Bedingungen?

Aktuelle Anamnese / Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Haben Sie plötzlich einsetzende, starke Bauchschmerzen?* (Leitsymptom)
• Wie würden Sie die Schmerzen beschreiben (z. B. stechend, brennend, kolikartig, dumpf)?
• Haben Sie Bauchschmerzen, die zunächst stark waren, dann nachgelassen haben und später erneut stärker wurden? (Hinweis auf Darminfarkt im fortgeschrittenen Stadium)
• Verstärken sich die Schmerzen nach dem Essen?
• Haben Sie Schmerzen, die nicht auf Schmerzmittel ansprechen?
• Treten die Schmerzen unabhängig von der Körperhaltung oder Bewegung auf?
• Leiden Sie unter weiteren Beschwerden, wie:
  • Übelkeit und/oder Erbrechen?
  • Durchfall oder plötzliche Verstopfung?
  • Blähungen oder aufgeblähtem Bauch?
  • Schmerzen beim Stuhlgang?
  • Blut im Stuhl (frisch oder schwarz, teerartig)?
  • Fieber oder Schüttelfrost?
  • Kalter Schweiß oder allgemeine Schwäche?
  • Herzrasen oder niedrigen Blutdruck?
  • Atemnot?*
  • Bewusstseinsveränderungen oder Verwirrtheit?
• Haben Sie Veränderungen des Stuhlgangs bemerkt (Häufigkeit, Konsistenz, Farbe)?
• Haben Sie blähende oder fettige Stühle?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie in letzter Zeit ungewollt an Gewicht verloren? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an
• Leiden Sie unter Appetitlosigkeit?
• Haben Sie in letzter Zeit eine besondere oder einseitige Ernährung verfolgt (z. B. ketogene Diät, strenge Fastenperioden)?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Bestehen bei Ihnen bekannte Gefäßerkrankungen (z. B. Arteriosklerose (Arterienverkalkung), Vorhofflimmern, periphere arterielle Verschlusskrankheit (paVK), koronare Herzkrankheit (KHK; Erkrankung der Herzkranzgefäße))?
  • Haben Sie eine bekannte Thromboseneigung oder Gerinnungsstörungen (z. B. Protein-C- oder S-Mangel, Antiphospholipid-Syndrom)?
  • Bestehen Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes mellitus oder Hyperlipoproteinämien (Fettstoffwechselstörungen)?
  • Haben Sie eine chronische Darmerkrankung (z. B. Morbus Crohn, Colitis ulcerosa)?
  • Besteht eine Herz-Kreislauf-Erkrankung, wie:
    • Vorhofflimmern oder andere Herzrhythmusstörungen?
    • Herzklappenfehler?
    • Herzinsuffizienz (Herzschwäche)?
    • Zustand nach Myokardinfarkt (Herzinfarkt)?
  • Wurde bei Ihnen eine arterielle Hypertonie (Bluthochdruck) oder eine Nierenerkrankung diagnostiziert?
  • Haben Sie in der Vergangenheit eine Lungenembolie oder eine tiefe Venenthrombose gehabt?
  • Wurde eine Leberzirrhose (Leberschrumpfung) oder eine portale Hypertension (krankhaft erhöhten Blutdruck in der Pfortader) festgestellt?
  • Bestehen bekannte Autoimmunerkrankungen mit vaskulärer Beteiligung (z. B. Lupus erythematodes, Vaskulitiden (Gefäßentzündungen))?
• Operationen:
  • Hatten Sie bereits eine Herz-Kreislauf-Operation (z. B. Herzklappenersatz, Bypass-Operation, Stent-Einsetzung)?
  • Wurden Sie am Darm operiert (z. B. Darmresektion, Kolostomie)?
  • Wurde Ihnen eine Milz entfernt?
• Haben Sie kürzlich eine Chemotherapie oder eine Strahlentherapie erhalten?
• Bestehen bekannte Allergien oder Unverträglichkeiten (z. B. auf Medikamente, Kontrastmittel, Nahrungsmittel)?

Medikamentenanamnese

• Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein? Falls ja, welche? Digitalis (wird zur Behandlung von Herzinsuffizienz (Herzschwäche) und bestimmten Herzrhythmusstörungen eingesetzt)?
• Verwenden Sie blutverdünnende Medikamente (z. B. Marcumar, Apixaban, Rivaroxaban, Heparin)?
• Nehmen Sie Antihypertensiva (z. B. Betablocker, ACE-Hemmer, Diuretika (entwässernde Medikamente))?
• Nutzen Sie Cholesterinsenker (z. B. Statine, Fibrate)?
• Nehmen Sie hormonelle Präparate (z. B. orale Kontrazeptiva, Hormontherapie)?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.