Burning-Mouth-Syndrom – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik des Burning-Mouth-Syndroms dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie bekannte Erkrankungen der Mundschleimhaut oder andere chronische Erkrankungen (z. B. Sjögren-Syndrom)?
• Bestehen familiär gehäuft Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes mellitus?
• Gibt es in Ihrer Familie psychische Erkrankungen, die häufig vorkommen (z. B. Depressionen, Angststörungen, bipolare Störung, Zwangserkrankungen)?

Soziale Anamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Gibt es in Ihrem Arbeitsumfeld chemische Belastungen oder Stressfaktoren?
• Gibt es Hinweise auf psychosoziale Belastungen oder Belastungen aufgrund Ihrer familiären Situation?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Welche Symptome, z. B. Zungenbrennen, sind Ihnen aufgefallen?
• Seit wann bestehen diese Symptome? Sind sie durchgehend oder episodisch?
• Haben Sie weitere Beschwerden, wie:
  • Juckreiz?
  • Kribbeln?
  • stechende Schmerzen auf der Zunge?
  • Mundtrockenheit (Xerostomie)?
  • Störungen des Geschmacksempfindens (z. B. metallischer Geschmack, Geschmacksverlust)?
  • Veränderungen des Zungenbelags (z. B. weißer Belag, glatte Zunge)?
• Treten die Symptome vermehrt abends oder nach bestimmten Aktivitäten (z. B. Essen) auf?
• Haben Sie Veränderungen in Ihrer Lebensqualität festgestellt, z. B. Einschränkungen beim Essen oder Sprechen?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie eine Ernährungsumstellung vorgenommen?
• Hat sich Ihr Appetit verändert?
• Konsumieren Sie regelmäßig Lebensmittel oder Getränke, die die Schleimhaut reizen könnten (z. B. sehr heiße Speisen, scharfe oder saure Lebensmittel)?
• Tragen Sie Zahnprothesen?
  • Sitzen diese gut, oder haben Sie Schmerzen?
  • Haben Sie eine Unverträglichkeit gegenüber dem Prothesenmaterial festgestellt?
• Sind Ihnen Zungenhabits aufgefallen, z. B.:
  • Gewohnheiten, bei denen die Zunge an die Frontzähne stößt?
  • Häufiges Beißen oder Reiben der Zunge?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?
• Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Bestehen Stoffwechselerkrankungen (z. B. Diabetes mellitus)?
  • Leiden Sie an Hauterkrankungen (z. B. Pilzinfektionen wie Scheidenpilz, Fußpilz)?
  • Haben Sie Nahrungsmittelintoleranzen?
  • Leiden Sie an einer Refluxkrankheit (Rückfluss von Mageninhalt) (inkl. laryngopharyngealer Reflux)?
• Zahnstatus:
  • Gibt es elektrogalvanische Spannungsdifferenzen durch Zahnfüllungen (z. B. Amalgam, Kunststoffe)?
  • Sind Ihre Zahnprothesen schlecht sitzend oder ungepflegt?
• Haben Sie bekannte Allergien gegen Nahrungsmittel, Zahnpflegeprodukte oder Medikamente?
• Befinden Sie sich in der Menopause (Beginn der Wechseljahre)?
• Haben Sie eine Radiatio (Strahlentherapie) im Kopfbereich durchgemacht?

Medikamentenanamnese

Medikamente, die zu einer Xerostomie (Mundtrockenheit) führen können:

• ACE-Hemmer (Benazepril, Captopril, Cilazapril, Enalapril, Fosinopril, Imidapril, Lisinopril, Moexipril, Perindopril, Quinapril, Ramipril, Spirapril, Trandolapril, Zofenopril)
• Alpha-2-Agonisten (Apraclonidin, Brimonidin, Clonidin)
• Alpha-1-Rezeptorenblocker (Bunazosin, Doxazosin, Prazosin, Terazosin)
• Anorektikum (Sibutramin)
• Antiallergika (H1-Antihistaminika)
• Anticholinergika (Ipratropiumbromid) [über periphere Rezeptorblockade]; Aclidinium, Biperiden, Darifenacin, Glycopyrronium, Metixen, Methantheliniumbromid, Oxybutynin, Phenoxybenzamin, Propiverin, Scopolamin, Solifenacin, Tiotropium, Tolterodin, Trihexyphenidyl, Trospiumchlorid, Umeclidinium
  • Methantheliniumbromid
  • Siehe ggf. auch unter "Anticholinerge Wirkung durch Medikamente".
• Antidepressiva [über zentrale Rezeptorblockade]
  
  • Noradrenerge und spezifisch serotonerge Antidepressiva (NaSSA) – Mirtazapin
  • Selektive Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (NARI) – Reboxetin, Viloxazin
  • Selektive Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SSNRI) – Duloxetin, Venlafaxin
  • Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) – Trazodon
  • Trizyklische Antidepressiva (TZA) – Amitriptylin, Butriptylin, Cianopramin, Clomipramin, Desipramin, Doxepin, Imipramin, Iprindol, Melitracen, Nortriptylin, Opipramol, Protriptylin, Trimipramin)
• Antiemetika (Dimenhydrinat, Scopolamin)
• Antiepileptika (Gabapentin)
• Antihistaminika (Clemastin, Dimetinden, Ketotifen)
• Antiparkinsonmittel
  
  • Anticholinergika (Belladonna-Gesamtextrakt, Benzatropin, Biperiden, Bornaprin, Metixen, Pridinol, Procyclidin, Scopolamin, Trihexyphenidyl)
  • Dopaminerge Substanzen (Amantadin, Apomorphin, Bromocriptin, Cabergolin, Alpha-Dihydroergocryptin, Levodopa, Lisurid, Memantin, Pergolid, Pramipexol, Ropinirol)
• Antipsychotika (Neuroleptika)
  
  • Konventionelle (Klassische) Antipsychotika (Neuroleptika)
    • Phenothiazintyps (Levomepromazin, Triflupromazin)
• Antisympathotonika (α-Methyldopa)
• Anxiolytika (Azapirone, Hydroxyzin)
• ß-3-Mimetikum (Mirabegron)
• Betablocker (Metoprolol)
• Bronchodilatatoren (β2-Mimetika) – Salbutamol, Terbutalin)
• Carboanhydrasehemmer, lokale (Brinzolamid, Dorzolamid)
• Diuretika
  
  • Schleifendiuretika (Azosemid, Bumetanid, Etacrynsäure, Etozolin, Furosemid, Piretanid, Torasemid)
  • Thiaziddiuretika (Benzthiazid, Chlorothiazid, Hydrochlorothiazid (HCT), Hydroflumethiazid, Methyclothiazid, Polythiazid, Trichlormethiazid)
• Dopaminagonisten (Bromocriptin, Cabergolin, Lisurid)
• Dopaminantagonisten (Butyrophenone: Haloperidol)
• Drogen (Amphetamine, Tetrahydrocannabinol)
• Hypnotika
• Magnesiumsulfat
• Narkotika, zentral wirkende Analgetika
• Opioidantagonisten (Nalmefen, Naltrexon)
• Parasympatholytika (Atropin)
• Perchlorate (Perchlorat)
• Psychotrope Substanzen wie Modafinil
• Sedativa
• Spasmolytika (Butylscopolamin)
• Sympathomimetika
  
  • indirekte Sympathomimetika (Amphetamine)
• Zytostatika

Medikamente, die zu einem Mundbrennen führen können:

• Mundspülungen
• Reserpin

Medikamente, die zu einer Mykose der Mundhöhle führen können:

• Antibiotika
• Cortisonhaltige Asthmasprays

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.