Bluterbrechen (Hämatemesis) – Differentialdiagnosen

Blut, blutbildende Organe – Immunsystem (D50-D90)

• Aplastische Anämie ‒ Form der Anämie (Blutarmut), die durch eine Panzytopnie (Verminderung aller Zellreihen im Blut) und eine gleichzeitig vorliegende Hypoplasie (Funktionseinschränkung) des Knochenmarks gekennzeichnet ist
• Hämophilie (Bluterkrankheit)
• Thrombozytopenie ‒ Mangel an Thrombozyten (Blutplättchen)

Endokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (E00-E90)

• Skorbut (Vitamin C-Mangel)

Herzkreislaufsystem (I00-I99)

• Aorto-intestinale Fistel (AEF) ‒ Verbindung zwischen der Hauptschlagader und dem Magen-Darm-Trakt – seltene aber lebensbedrohliche Komplikation im Spontanverlauf eines Aortenaneurysmas (primäre Form) oder aber als postoperatives Ereignis nach prothetischem Ersatz des aorto-iliacalen Gefäßabschnitts  (sekundäre Fistel)
• Gefäßläsionen (Gefäßverletzungen), nicht näher bezeichnet
• Osler-Weber-Rendu-Krankheit (Synonyme: Morbus Osler; Osler-Syndrom; Morbus Osler-Weber-Rendu; Morbus Osler-Rendu-Weber; Hereditäre hämorrhagische Teleangiektasie, HHT) – autosomal-dominant vererbte Erkrankung, bei der es zu Teleangiektasien (sichtbare Erweiterungen oberflächlich gelegener kleinster Blutgefäße) kommt. Diese können überall auftreten, finden sich jedoch besonders in Nase (Leitsymptom: Epistaxis (Nasenbluten)), Mund, Gesicht und den Schleimhäuten des Magen-Darm-Traktes. Da die Teleangiektasien sehr verletzlich sind, kann es leicht zu Einrissen und somit zur Blutung kommen.

Leber, Gallenblase und Gallenwege – Pankreas (Bauchspeicheldrüse) (K70-K77; K80-K87)

• Gallensteinperforation (Durchbruch der äußeren Gallenwege infolge eines zu Wandschädigung führenden Gallensteins mit oder ohne Durchtritt desselben) des Duodenums (Zwölffingerdarm)
• Hämobilie ‒ Blutung innerhalb der Gallengänge, zumeist mit Austritt von Blut aus der Papilla duodeni major (Papilla Vateri)

Mund, Ösophagus (Speiseröhre), Magen und Darm (K00-K67; K90-K93)

• Akute Gastritis (Magenschleimhautentzündung)
• Akute mesenteriale Ischämie (AMI) bzw. Mesenterialinfarkt ‒ akuten Verschluss der den Darm versorgenden Blutgefäße
• Boerhaave-Syndrom ‒ spontaner Einriss des Ösophagus (Speiseröhre); in der Regel nach massivem Erbrechen
• Dieulafoy-Läsion (Synonym: Exulceratio simplex) – seltene Form eines blutenden Ulcus ventriculi (Magengeschwürs), das bei einer angeborenen Anomalie von Blutgefäßen der Magenwand entstehen kann
• Erosive Duodenitis (Zwölffingerdarmentzündung)
• Erosive Gastritis (Magenschleimhautentzündung)
• Fundusvarizen ‒ Krampfadern im oberen Bereich des Magens
• Gastrointestinalen Blutung (GIB) – Blutung aus dem Verdauungstrakt
  
• Gastroösophageale Refluxkrankheit (Synonyme: GERD, Gastro-oesophageal reflux disease; Gastroesophageal Reflux Disease (GERD); Gastroösophageale Refluxkrankheit (Refluxkrankheit); Gastroösophagealer Reflux; Reflux-Ösophagitis; Refluxkrankheit; Refluxösophagitis; peptische Ösophagitis) – entzündliche Erkrankung der Speiseröhre (Ösophagitis), die durch den krankhaften Rückfluss (Reflux) von saurem Magensaft und anderen Mageninhalten hervorgerufen wird
• Mallory-Weiss-Syndrom – gehäuft bei Alkoholikern auftretende longitudinale (längliche) Einrisse der Mukosa (Schleimhaut) und Submukosa (Unterschleimhautbindegewebe) der Speiseröhre, die als Komplikation mit potentiell lebensbedrohlichen Blutungen der äußeren Speiseröhre und/oder dem Mageneingang (gastrointestinale Blutung/GIB) einhergehen können
  
• Ösophagusvarizen ‒ Krampfadern in der Speiseröhre, die in der Regel durch eine Leberzirrhose (irreversible Schädigung der Leber, die zu einem schrittweisen bindegewebigen Umbau der Leber mit Einschränkung der Leberfunktion führt) bedingt sind
• Ulcus pepticum (Geschwür im Magen-Darm-Trakt, welches durch Salzsäure bedingt ist):
  
  • Ulcus ventriculi (Magengeschwür)
  • Ulcus duodeni (Zwölffingerdarmgeschwür)
  • Ulcus pepticum jejuni (Jejunum (Leerdarm; einer der drei Abschnitte des Dünndarms; schließt sich an das Duodenum (Zwölffingerdarm) an)

Muskel-Skelett-System und Bindegewebe (M00-M99)

• Periarteriitis nodosa ‒ nekrotisierende Vaskulitis (Gefäßentzündung), die in der Regel mittelgroße Gefäße betrifft
• Systemischer Lupus erythematodes (SLE) ‒ Systemerkrankung, die die Haut und das Bindegewebe der Gefäße betrifft und so zu Vaskulitiden (Gefäßentzündungen) zahlreicher Organe wie Herz, Nieren oder Gehirn führt

Neubildungen – Tumorerkrankungen (C00-D48)

• Leukämie (Blutkrebs)
• Magenkarzinom (Magenkrebs)
• Mediastinaltumor (Neubildung, die vom Mittelfellraum ausgeht) der die Speiseröhre oder die Aorta (Hauptschlagader) perforiert
• Ösophaguskarzinom (Speiseröhrenkrebs)

Psyche – Nervensystem (F00-F99; G00-G99)

• Münchhausen-Syndrom mit absichtlichem Verschlucken und Erbrechen von Blut

Verletzungen, Vergiftungen und andere Folgen äußerer Ursachen (S00-T98)

• Arsen-Vergiftung
• Vergiftung durch Säuren, Basen
• Verletzungen des Ösophagus (Speiseröhre), nicht näher bezeichnet

Medikamente

• Nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR) führen zu einer drei- bis fünffachen Erhöhung des Risikos für Komplikationen im oberen Gastrointestinaltrakt (obere GI-Blutung, Perforation/Durchbruch, Ulkus/Geschwür); die Komplikationen sind dosisabhängig
• Siehe auch unter Arzneimittelnebenwirkungen, unter:
  
  • "Blutung durch Medikamente"
  • "Störung der Thrombozyten durch Medikamente"

Umweltbelastungen – Intoxikationen (Vergiftungen)

• Arsen-Vergiftung
• Vergiftung durch Säuren, Basen

Weitere Ursachen

• Fremdkörper
• Verschlucktes Blut ‒ durch Blutung aus Nase oder Lunge