Bauchfellentzündung (Peritonitis) – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können auf eine Peritonitis (Bauchfellentzündung) hinweisen: 

Primäre Peritonitis

Leitsymptome
Diese Leitsymptome lenken den Verdacht auf eine primäre Bauchfellentzündung und werden oft zuerst bemerkt:

• Abdominalschmerzen (Bauchschmerzen): Plötzlich auftretend, bei 90 % der Betroffenen mit akuten, diffusen oder lokalisierten Schmerzen
• Aszites (Bauchwassersucht): In der Regel vor der Infektion vorhanden und wird bei 70-80 % der Patienten beobachtet
• Fieber: Tritt in 60-80 % der Fälle auf, insbesondere bei primärer Peritonitis

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

• Müdigkeit: Betrifft etwa 40-60 % der Patienten
• Schweres Krankheitsgefühl: Wird häufig berichtet, insbesondere in 70 % der Fälle bei fortschreitender Erkrankung
• Enzephalopathie (Erkrankung bzw. Schädigung des Gehirns): Tritt bei schwereren Verläufen oder fortgeschrittener Lebererkrankung auf und betrifft etwa 10-20 % der Patienten

Sekundäre Peritonitis

Leitsymptome
Diese Leitsymptome lenken den Verdacht auf eine sekundäre Bauchfellentzündung und werden oft zuerst bemerkt:

• Akut auftretende Abdominalschmerzen: In 90 % der Fälle ein führendes Symptom
• Abwehrspannung der Bauchdecke: Tritt bei etwa 80-90 % der Betroffenen auf; ein klassisches Zeichen einer Peritonitis
• Fieber: Wird bei 70-80 % der Patienten festgestellt, häufig begleitet von Schüttelfrost

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

• Tachykardie (Herzfrequenz > 100 Schläge pro Minute): Bei 70-90 % der Patienten, oft in Zusammenhang mit dem Schockgeschehen
• Hypotonie (niedriger Blutdruck): Tritt bei 50-60 % der Patienten auf, besonders in Verbindung mit fortgeschrittenem Schock
• Schock/Kollaps: Betrifft etwa 40-50 % der schwereren Fälle, häufig bei fortgeschrittener Peritonitis
• Nausea (Übelkeit) und Emesis (Erbrechen): Tritt bei 60-70 % der Patienten auf
• Meteorismus (Blähbauch): Bei etwa 50 % der Betroffenen beobachtet, durch übermäßige Gasansammlung im Magen-Darm-Trakt