Achalasie – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Achalasie dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie Schluckstörungen oder Magen-Darm-Erkrankungen?
• Bestehen bekannte neurologische oder autoimmunologische Erkrankungen in der Familie (z. B. Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis, Sklerodermie, Sjögren-Syndrom)?
• Gab es in Ihrer Familie Fälle von Achalasie oder Ösophagusmotilitätsstörungen (Bewegungsstörungen der Speiseröhre)?
• Bestehen genetische Erkrankungen, die die Muskulatur oder die Nerven beeinflussen (z. B. Friedreich-Ataxie, spinale Muskelatrophie, Amyotrophe Lateralsklerose (ALS), Duchenne-Muskeldystrophie)?

Soziale Anamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Besteht eine Belastung durch toxische Substanzen oder Dämpfe?
• Gibt es Stressfaktoren oder psychische Belastungen, die Ihre Beschwerden verstärken könnten?
• Haben Sie Schlafprobleme oder eine veränderte Essgewohnheit aufgrund der Beschwerden?
• Gibt es Veränderungen im sozialen Umfeld, die zu einer psychischen Belastung beitragen?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Leiden Sie unter Schluckbeschwerden? Wenn ja:
  • Seit wann bestehen diese?
  • Bestehen diese durchgehend oder treten sie in Schüben auf?
  • Sind feste oder flüssige Nahrungsmittel betroffen – oder beides?
  • Haben Sie das Gefühl, dass die Nahrung im Hals oder in der Brust stecken bleibt?
  • Müssen Sie viel trinken, um Nahrung herunterzubekommen?
  • Tritt die Schluckstörung in allen Körperlagen auf oder nur in bestimmten Positionen (z. B. im Liegen)?
  • Müssen Sie beim Essen würgen oder husten?
  • Verschlucken Sie sich häufig?
  • Haben Sie ein Kloß-/Fremdkörpergefühl im Hals?
  • Haben Sie Schmerzen oder ein Brennen hinter dem Brustbein beim Schlucken?
  • Brauchen Sie länger zum Essen als früher?
• Haben oder hatten Sie Sodbrennen oder saures Aufstoßen?
• Haben Sie häufiges Erbrechen oder Nahrungsrückstau, insbesondere nachts?*
• Husten Sie mehr als früher, vor allem nach dem Essen?
• Haben Sie Lungenentzündungen in der Vorgeschichte? Falls ja, wie oft?
• Leiden Sie unter nächtlichem Husten oder Atemnot im Liegen?*
• Haben Sie Mundgeruch?
• Fühlen Sie sich nach dem Essen aufgebläht oder müde?
• Haben Sie Krämpfe oder Druckgefühl in der Brustgegend?
• Haben Sie das Gefühl, dass der Brustkorb nach dem Essen verkrampft?
• Haben Sie eine veränderte Stuhlfrequenz oder Verdauungsprobleme?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie ungewollt an Gewicht verloren? Falls ja, wie viel in welchem Zeitraum?
• Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Haben Sie eine Veränderung im Essverhalten festgestellt (z. B. Vermeidung bestimmter Nahrungsmittel)?
• Essen Sie nur noch sehr kleine Portionen oder haben Sie Mahlzeiten übersprungen?
• Trinken Sie während des Essens überdurchschnittlich viel?

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Bestehen Magen-Darm-Erkrankungen wie Refluxkrankheit (Rückfluss von saurem Mageninhalt in die Speiseröhre), Barrett-Ösophagus oder Magengeschwüre?
  • Haben Sie neurologische Erkrankungen wie Morbus Parkinson, Multiple Sklerose oder Myasthenia gravis?
  • Leiden Sie unter Autoimmunerkrankungen?
  • Haben Sie chronische Infektionen oder entzündliche Erkrankungen (z. B. Chagas-Krankheit, systemische Sklerose)?
  • Gab es in der Vergangenheit Infektionen oder Erkrankungen des Nervensystems?
• Operationen:
  • Wurden Eingriffe am Magen, Zwerchfell oder am Brustkorb durchgeführt?
  • Gab es eine frühere Ösophagusoperation (Operation an der Speiseröhre) oder eine Strahlentherapie im Brustbereich?
• Bestehen Allergien gegen Medikamente, Nahrungsmittel oder Umweltstoffe?

Medikamentenanamnese

• Nehmen Sie Medikamente gegen Magen-Darm-Erkrankungen, neurologische Erkrankungen oder Blutdruckprobleme?
• Haben Sie eine Behandlung mit Medikamenten, die die Muskulatur beeinflussen (z. B. Calciumkanalblocker, Anticholinergika)?
• Wurden Sedativa (Beruhigungsmittel) oder Muskelrelaxantien verschrieben?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.