Libidostörungen des Mannes - Anamnese | DocMedicus Gesundheitslexikon

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Libidostörungen des Mannes dar.

Familienanamnese

Gibt es in Ihrer Familie bekannte hormonelle Erkrankungen (z. B. Hypo-/Hyperthyreose (Schilddrüsenunter-/überfunktion), Hashimoto-Thyreoiditis, Morbus Basedow, Morbus Addison, polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS))?
Leiden Angehörige unter psychischen Erkrankungen, die möglicherweise Einfluss auf Sexualstörungen haben?

Soziale Anamnese

Welchen Beruf üben Sie aus?
Gibt es Hinweise auf psychosoziale Belastungen, die Sie belasten (z. B. beruflicher oder familiärer Stress)?
Haben Sie derzeit oder in der Vergangenheit psychische Konflikte durchlebt?
Bestehen Kontaktstörungen oder soziale Hemmungen im Umgang mit anderen Menschen?
Gibt es von der Norm abweichende sexuelle Neigungen?
Wie sehr beeinträchtigen die Libidostörungen Ihr Leben?
Wie beurteilt Ihre Partnerin bzw. Ihr Partner die Situation?
Gab es in Ihrer Erziehung Tabu-Themen, die sich auf Ihre sexuelle Entwicklung auswirken könnten?
Wie ist oder war die Beziehung zu Ihren Eltern?
Haben Sie Schwierigkeiten, Beziehungen aufzubauen oder mit anderen Menschen in Kontakt zu treten?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

Wann tritt die Störung auf?
- immer?
- nur in bestimmten Situationen (z. B. an einem bestimmten Ort oder mit einem bestimmten Partner)?
Ist Geschlechtsverkehr überhaupt möglich?
Wie stark ist Ihre maximale sexuelle Erregung?
Haben Sie noch nächtliche oder morgendliche Erektionen?
Wie oft hatten Sie früher Geschlechtsverkehr? Wie oft heute?
Kommt es bei Ihnen häufig zu vorzeitigem Samenerguss?
Haben Sie bei der Masturbation eine Erektion?
Beeinträchtigt Sie Ihre sexuelle Lustlosigkeit im Alltag?
Leiden Sie unter Stress, innerer Unruhe oder Angstzuständen?
Haben Sie depressive Symptome oder Phasen der Erschöpfung?
Gab es in der letzten Zeit ein belastendes Ereignis (z. B. Verlust eines Angehörigen, Trennung, berufliche Krise)?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

Haben Sie in letzter Zeit Gewicht zu- oder abgenommen? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
Ernähren Sie sich ausgewogen?
Treiben Sie regelmäßig Sport oder bewegen Sie sich ausreichend?
Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?

Eigenanamnese

Vorerkrankungen:
- Diabetes mellitus?
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen?
- Lebererkrankungen?
- Nierenerkrankungen?
- Schilddrüsenerkrankungen?
- Andere hormonelle Störungen?
- Psychische Störungen oder depressive Phasen?
Haben Sie Operationen im Genital- oder Beckenbereich durchgemacht?
Bestehen bekannte Allergien gegen Medikamente oder andere Stoffe?

Medikamentenanamnese

Antidepressiva
- Selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (SSRI, Selective Serotonin Reuptake Inhibitor) – Citalopram, Escitalopram, Fluvoxamin, Fluoxetin, Sertralin
Antihypertensiva
- Angiotensin-II-Antagonisten (Synonyme: AT-II-RB; ARB; Angiotensin-II-Rezeptor-Subtyp-1-Antagonisten; AT1-Rezeptorantagonisten, AT1-Antagonisten; Angiotensin-Rezeptorblocker (ARB), „Sartane“) – Candesartan, Eprosartan, Irbesartan, Losartan, Olmesartan, Telmisartan, Valsartan
- Betablocker (Atenolol, Betaxolol, Bisoprolol, Carvedilol, Celiprolol, Metoprolol, Nadolol, Nebivolol Oxprenolol, Pindolol, Propranolol
- Clonidin
- Methyldopa
- Reserpin
Antipsychotika (Neuroleptika)
Anxiolytika
Haarwuchsmittel (Finasterid)
Lipidsenker
- Clofibrate (Bezafibrat, Fenofibrat, Gemfibrozil)
Magen- und Darmtherapeutika (Cimetidin, Metoclopramid)
Prostatamittel (Finasterid, Dutasterid)
Psychoanaleptika
Sympathomimetika
Tranquilizer
Zytostatika (Estramustin, Methotrexat, Revlimid)

Die nachfolgend genannten Wirkstoffe bzw. Wirkstoffgruppen können eine Hyperprolaktinämie [1-4] auslösen und damit beim Mann zu Libido- und Potenzstörungen führen:

Adrenalin
Angiotensin II
Antiarrhythmika (Verapamil)
Antidepressiva
- MAO-Hemmer (Moclobemid, Rasagilin, Selegilin, Tranylcypromin)
- Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, SSRI (Selective Serotonin-Reuptake-Inhibitoren) (Citalopram, Escitalopram, Fluoxetin, Fluvoxamin, Paroxetin, Sertralin)
- Trizyklische Antidepressiva (Amitryptilin, Amitriptylinoxid, Clomipramin, Desipramin, Dopexin, Imipramin, Maprotilin, Nortriptylin, Opipramol, Tranylcypromin, Trimipramin)
Antiemetika (Domperidon, Metoclopramid)
Antihistaminika (Synonyme: Histamin-Rezeptorblocker oder Histamin-Rezeptorantagonisten)
Antihypertensiva (Clonidin, Methyldopa)
- Calciumkanalblocker (Amlodipin, Dilitiazem, Nifedipin))
Antipsychotika (Neuroleptika)
- Konventionelle (Klassische) Antipsychotika (Neuroleptika)
  - Butyrophenone – Benperidon, Fluspirilen, Haloperidol, Melperon, Pipamperon
  - Trizyklische Neuroleptika
    - Phenothiazine (Chlorpromazin, Fluphenazin, Levomepromazin, Perazin, Perphenazin, Promethazin, Thioridazin)
    - Thioxanthene (Chlorprothixen, Flupentixol, Zuclopenthixol)
- Atypische Antipsychotika (Neuroleptika)
  - Benzamide – Sulpirid
  - Benzisoxazolpiperidin – Risperidon
  - Dibenzodiazepine – Olanzapin, Quetiapin
Antisympathotonika (Reserpin)
Endogene Opiate (Endorphine)
Endorphin
Hormone
- Antiandrogene (Cyproteronacetat)
- GnRH
- Melatonin
- Östrogene
- TRH
- TSH-Releasing-Hormon (Synonyme: Thyroid-Stimulating Hormone, Thyrotropin)
H2-Rezeptorenblocker (Cimetidin, Ranitidin)
Opioide (Hydromorphon, Morphin)
Oxytocin
Psychopharmaka (Phenothiazine, Thioxanthene)
Serotonin
Vasopressin

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.

Literatur