Gastroösophageale Refluxkrankheit – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der gastroösophagealen Refluxkrankheit dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie häufig Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes?
  

Soziale Anamnese

• Welchen Beruf üben Sie aus?
• Gibt es Hinweise auf psychosoziale Belastungen oder Belastungen auf Grund Ihrer familiären Situation?
  

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Ist Ihnen aufgefallen?
  • Sodbrennen?
  • Saures Aufstoßen?
• Haben Sie Schmerzen in der Brust oder im Bauch? Wann treten diese Beschwerden auf? Sind die Beschwerden im Liegen stärker?
• Leiden Sie unter chronischem Husten?
• Haben Sie häufiges Räuspern?
• Haben Sie häufiger Halsschmerzen?
• Haben Sie Mundgeruch?
  
• Leiden Sie unter Schluckstörungen?
• Haben Sie einen Gewichtsverlust (> 5 %) festgestellt?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Sind Sie übergewichtig? Geben Sie uns bitte Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Ernähren Sie sich ausgewogen?
  
  • wenig fettes Essen
  • wenig zuckerreiche Getränke
• Essen Sie zu schnell zu viel?
• Essen Sie zu hastig?
• Trinken Sie gerne Kaffee, schwarzen und grünen Tee? Wenn ja, wie viele Tassen pro Tag?
• Trinken Sie andere bzw. weitere koffeinhaltige Getränke? Wenn ja, wie viel jeweils davon?
  
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeife pro Tag?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?
  
• Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Vorerkrankungen (Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes)
  
• Operationen
• Allergien
• Schwangerschaften
  

Medikamentenanamnese

• Analgetika
  
  • Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR), nichtsteroidale/NSAID (non steroidal anti-inflammatory drugs – Acetylsalicylsäure (ASS), Acemeatcin, Diclofenac, Etoricoxib, Indometacin, Ibuprofen, Ketoprofen, Meloxicam, Naproxen, Phenylbutazon, Piroxicam
  • Opioid-Analgetia (Hy­dro­mor­phon-HCl)
• Antiarrhythmika (Me­xi­l­e­tin-HCl)
• Antibiotika
  
  • Gyrasehemmer (En­oxa­c­in)
  • Tetracycline (Doxycyclin)
• Anticholinergika (Relaxation des Ösophagusphinkter) – siehe unter "Anticholinerge Wirkungen durch Medikamente"
• An­ti­eme­ti­ka/An­ti­ver­ti­gi­no­sa (Apre­pi­tant)
• Antiepileptika (Etho­suxi­mid, Me­su­xi­mid)
• Antiplogistika (Dex­ke­to­pro­fen)
• Antipsychotika (Neuroleptika) – Clo­za­pin
• Antirheumatika (Ace­clofe­nac, Ace­me­ta­zin, Eto­ri­co­xib, Ibu­pro­fen, In­do­me­ta­zin, Ke­to­pro­fen, Me­xi­l­e­tin-HCl, Mo­fe­buta­zon, Na­pro­xen, Phe­nyl­bu­ta­zon, Prog­lu­me­ta­zin­di­ma­leat)
• Anio­nen­aus­tau­scher­har­ze
• Asthmamittel (Aminophyllin, Theophyllin)
• Bisphosphonate – Alendronsäure/ Alen­dro­nat (→ Ulzera/Geschwüre)
• Bu­ta­zo­ne
• Ex­pek­to­r­an­ti­en und Mukolytika – Car­bocis­tein
• Flupirtin
• Hormone – Hormonersatztherapie (HRT/HET), postmenopausal [1]
  • Gestagene (Me­gestro­la­ze­tat)
  • An­gio­ten­sin-II-Ant­ago­nist (Ir­besar­tan, Losar­tan-Ka­li­um)
  • Tibolon
• Immunmodulatoren (In­ter­fe­ron alfa-2a)
• Immunsuppressiva (Da­cli­zu­m­ab)
• Kaliumchlorid  (→ Ulzera)
• Koffein
• Li­pid­sen­ker (Ator­va­s­ta­tin, Cho­le­ste­r­in­syn­the­se (CSE)-Hem­mer, Cole­s­ti­pol-HCl, Cole­sty­ra­min, Flu­va­s­ta­tin, Pravastatin-Natrium, Psuvastatin, Simvastatin)
• Nicotinsäure
• Parkinsonmittel (Di­hy­dro­er­go­cryp­t­in­mesi­lat, Ropinirol)
• Relaxantien der glatten Muskulatur – alpha-adrenerge Substanzen, Aminophyllin, Nitrate, Calciumkanal-Blocker, Phosphodiesterasehemmer einschließlich Sildenafil (Viagra^®)
• Rivastigmin
• Sympathomimetika (Orciprenalinsulfat, Salbutamol, Salmeterol-Inhalat, Terbutalinsulfat)
• Tuberkulostatika (p-Ami­no­sa­li­cyl­säu­re)
• Virostatika (In­di­na­vir)

Literatur

1. Jacobson BC, Moy B, Colditz GA, Fuchs CS: Postmenopausal hormone use and symptoms of gastroesophageal reflux. Arch Intern Med. 2008 Sep 8;168(16):1798-804