Nierenbeckenentzündung (Pyelonephritis) – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können auf eine akute Pyelonephritis (Nierenbeckenentzündung) (bzw. auf einen oberen Harnwegsinfekt (HWI)) hinweisen:

Leitsymptome
Diese Leitsymptome lenken den Verdacht auf eine akute Nierenbeckenentzündung und werden oft zuerst bemerkt:

• Fieber > 38 °C: Bei 85-90 % der Patienten (Säuglinge: > 38,5 °C)
• Plötzlicher Erkrankungsbeginn mit schwerem Krankheitsgefühl: Tritt bei etwa 80 % der Betroffenen auf
• Flankenschmerzen: Einseitige Schmerzen im Bereich der Nieren; bei etwa 70-80 % der Patienten
• Klopfschmerzhaftes Nierenlager: Starke Druckempfindlichkeit; bei etwa 60-70 % der Betroffenen

Hauptsymptome (primäre Symptome)
Diese Hauptsymptome prägen das klinische Bild der akuten Nierenbeckenentzündung:

• Abgeschlagenheit: Starkes Gefühl von Schwäche und Müdigkeit; bei etwa 70-80 % der Patienten
• Schüttelfrost: Tritt bei etwa 50-60 % der Betroffenen auf, häufig bei hohem Fieber
• Tachykardie (zu schneller Herzschlag (> 100 Schläge pro Minute)): Bei 60-70 % der Patienten als Reaktion auf das Fieber
• Kopf- und Rückenschmerzen: Treten bei etwa 50 % der Betroffenen als Begleiterscheinung auf

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

• Nausea (Übelkeit) und/oder Emesis (Erbrechen): Bei 30-40 % der Patienten
• Reduzierter Allgemeinzustand: Allgemeines Gefühl von Krankheit und Schwäche; bei 80-90 % der Betroffenen

Hinweis!

Pollakisurie (Drang zu häufigem Wasserlassen ohne vermehrte Harnausscheidung) und Dysurie (schmerzhafter Harndrang mit Erschwernis des Wasserlassens) sind häufig, können aber auch fehlen.