Brustdrüsenentzündung (Mastitis) – Labordiagnostik

Laborparameter 1. Ordnung – obligate Laboruntersuchungen

• Kleines Blutbild
• Differentialblutbild
• Entzündungsparameter – CRP (C-reaktives Protein) bzw. BSG (Blutsenkungsgeschwindigkeit) [Mastitis puerperalis: +; Mastitis non-puerperalis: ++; Mammaabszess: ++]

Laborparameter 2. Ordnung – in Abhängigkeit von den Ergebnissen der Anamnese, körperlichen Untersuchung etc. – zur differentialdiagnostischen Abklärung

• Bakterieller Abstrich (inkl. Resistenzbestimmung) – zur Differenzierung der Erreger
  
• Hormondiagnostik – bei der nonpuerperalen Mastitis (Brustentzündung außerhalb des Wochenbettes)
  • Prolaktin (Hyperprolaktinämie?)
  • TSH, fT3, fT4 (hyperthyreote Stoffwechsellage?)
• Histologischer Abklärung mittels Stanzbiopsie oder Probeexzision (Entfernen eines Gewebes zu diagnostischen Zwecken) unter antibiotischer Abdeckung (nicht mehr als 3 Stanzen aus dem Hauptbefund) – bei Verdacht auf inflammatorisches Mammakarzinom
• Tumormarker (CA 15-3, CEA, HER2/HER2-Protein) – Laborparameter, die bei einem inflammatorischen Mammakarzinom erhöht sein können [diese Parameter sind nicht zum Screening geeignet!]