Wadenschmerzen – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können gemeinsam mit Wadenschmerzen auftreten:

Leitsymptom
Dieses Leitsymptom lenkt den Verdacht auf spezifische Erkrankungen im Zusammenhang mit Wadenschmerzen:

• Krampfartige Wadenschmerzen: Die Schmerzen treten häufig nachts auf und können stark ausgeprägt sein. Solche nächtlichen Schmerzen können auf Kreislaufprobleme oder Muskelkrämpfe hinweisen.

Hauptsymptome (primäre Symptome)
Diese Hauptsymptome prägen das klinische Bild der Erkrankungen, die mit Wadenschmerzen assoziiert sind:

• Wadenschwellung: Tritt bei etwa 40 % der Patienten mit Wadenschmerzen auf und kann ein Hinweis auf eine Entzündung oder Thrombose sein
• Rötung der Wade: Bei etwa 30 % der Patienten; besonders bei Entzündungen oder Venenproblemen
• Überwärmung der Wade: Bei etwa 30 % der Betroffenen; häufig bei entzündlichen Prozessen oder Durchblutungsstörungen

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

• Gehstörungen wie Hinken (Claudicatio): Tritt bei ca. 50 % der Betroffenen auf; insbesondere bei Durchblutungsstörungen wie der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (pAVK)
• Schmerzen bei Belastung: Tritt bei etwa 50 % der Patienten auf; besonders bei chronischen Durchblutungsstörungen
• Schweregefühl in den Beinen: Häufig bei ca. 35 % der Betroffenen; insbesondere bei venösen Insuffizienzen
• Parästhesien (Missempfindungen): Bei etwa 20 % der Patienten; besonders bei Durchblutungsstörungen oder neurologischen Ursachen
• Verfärbung der Haut (bläulich oder blass): Tritt bei etwa 20 % der Patienten auf; häufig bei arteriellen oder venösen Durchblutungsstörungen

Warnzeichen (red flags)

• Claudicatio intermittens (zeitweise Hinken) + nächtlicher Ballenschmerz → denken an: kritische Ischämie (Minderdurchblutung) wg. peripherer arterieller Verschlusskrankheit (pAVK)
• Wadenschwellung denken an: → tiefe Beinvenenthrombose (TBVT) [Ischämie/mangelnde Durchblutung: arterielle Thrombose: Schmerzen, lokalisierte periphere Zyanose (bläuliche Verfärbung der Haut); venöse Thrombose: Überwärmung, Schwellung, leichte bläuliche Verfärbungen, Schmerzen im Bereich der betroffenen Venen]
• Wadenschmerzen + allgemeines Krankheitsgefühl → zeitnahe Abklärung erforderlich