Wadenschmerzen – Körperliche Untersuchung
Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:
- Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Blutdruck, Puls, Körpergewicht, Körpergröße; des Weiteren:
- Inspektion (Betrachtung) und Palpation (Abtasten) der Waden
- Schmerzprovokation bei Verdacht auf tiefe Beinvenenthrombose (TVT):
- Wadenkompressionsschmerz (Meyer-Zeichen); positiv: Druckschmerzhaftigkeit auf der medialen Seite des Unterschenkels entlang den sogenannten Meyerschen Druckpunkten (Innenseite des oberen Unterschenkels)
- Wadenschmerz bei Dorsalflexion des Fußes (Homans-Zeichen); positiv: Wadenschmerz bei Dorsalflexion des Fußes (Beugung zum Fußrücken hin) bei gestrecktem Bein
- Fußsohlendruckschmerz (Payr-Zeichen); positiv: Druckschmerzhaftigkeit, insbesondere der medialen Fußsohle, bei Druck mit den Fingern auf die Fußsohle
- Schmerzprovokation bei Verdacht auf tiefe Beinvenenthrombose (TVT):
- Auskultation (Abhören) der Lunge
- Inspektion (Betrachtung) und Palpation (Abtasten) der Waden
- Orthopädische Untersuchung – insbesondere zum Ausschluss von Übertragungsschmerz (Reffered Pain) von der Lendenwirbelsäule, vom Knie
- Neurologische Untersuchung – bei neurologischer Begleitsymptomatik