Spannungskopfschmerz – Prävention

Zur Prävention des Spannungskopfschmerzes muss auf eine Reduktion individueller Risikofaktoren geachtet werden.

Verhaltensbedingte Risikofaktoren

• Ernährung
  • Mikronährstoffmangel (Vitalstoffe) – Ein Mangel an Magnesium, Vitamin B2 oder anderen Mikronährstoffen kann Spannungskopfschmerzen begünstigen.
• Psycho-soziale Situation
  • Angst und Konflikte – Emotionale Belastungen, insbesondere chronischer Stress, können Spannungskopfschmerzen verstärken.
  • Stress – Langanhaltender Stress erhöht die Muskelspannung und begünstigt Kopfschmerzen.
• Muskuläre Verspannungen
  • Dauerhafte Belastungen – Ursachen wie täglicher Kaugummi-Konsum (1-6 Stück/Tag) fördern muskuläre Verspannungen [1].
  • Oromandibuläre Dysfunktion – Bruxismus (Zähneknirschen) und andere Fehlfunktionen des Kauapparats können Spannungskopfschmerzen auslösen.
  • Fehlhaltung des Körpers – Ungünstige Körperhaltung, wie langes Arbeiten in ergonomisch schlechten Positionen, führt zu Nacken- und Schultermuskelverspannungen.

Medikamente

• Analgetika (Schmerzmittel)
  • Übermäßiger Gebrauch von Schmerzmitteln (> 10 Tage/Monat) kann Kopfschmerzen verstärken (medikamenteninduzierte Kopfschmerzen).
• Hormone
  • Hormonelle Veränderungen, z. B. durch orale Kontrazeptiva oder Hormonersatztherapie, können Spannungskopfschmerzen begünstigen.
• NO-Donatoren
  • Medikamente, die Stickstoffmonoxid (NO) freisetzen, z. B. bei kardiovaskulären Erkrankungen, können als Trigger wirken.
• Phosphodiesterase-Hemmer (PDE-Hemmer)
  • Diese Medikamente, wie z. B. Sildenafil (Viagra), können Spannungskopfschmerzen auslösen.
• Weitere Medikamente
  • Andere Arzneimittelnebenwirkungen, siehe Abschnitt „Kopfschmerzen durch Medikamente“.

Präventionsfaktoren (Schutzfaktoren)

Zur Prävention des Spannungskopfschmerzes muss auf eine Reduktion individueller Risikofaktoren geachtet werden.

• Ernährung und Mikronährstoffe – Sicherstellen einer ausreichenden Versorgung mit Magnesium und Vitamin B2 zur Reduktion von Kopfschmerzen.
• Körperliche Aktivität – Regelmäßige Bewegung zur Entspannung der Muskulatur und Förderung der Durchblutung.
• Stressmanagement – Integration von Entspannungstechniken wie progressive Muskelentspannung, Yoga oder Achtsamkeitstraining in den Alltag.

Sekundärprävention

Die Sekundärprävention zielt darauf ab, Spannungskopfschmerzen frühzeitig zu erkennen und Maßnahmen zur Verhinderung einer Chronifizierung zu ergreifen.

• Früherkennung und Diagnostik
  • Triggeranalyse – Identifikation von auslösenden Faktoren wie Stress, Fehlhaltung oder Medikamenten.
  • Ergonomische Beratung – Anpassung von Arbeitsplatz und Haltung, um muskuläre Verspannungen zu vermeiden.
• Therapeutische Maßnahmen
  • Physiotherapie – Behandlung von Muskelverspannungen durch gezielte physiotherapeutische Anwendungen.
  • Medikamentöse Prophylaxe – Einsatz von Muskelrelaxanzien oder niedrig dosierten Antidepressiva bei chronischen Kopfschmerzen.

Tertiärprävention

Die Tertiärprävention zielt darauf ab, wiederkehrende Spannungskopfschmerzen langfristig zu minimieren und die Lebensqualität zu verbessern.

• Langzeittherapie
  • Neuromodulation – Verfahren wie transkranielle Magnetstimulation (TMS) können langfristig helfen, die Schmerzwahrnehmung zu normalisieren.
  • Psychotherapie – Verhaltenstherapeutische Ansätze zur Stressbewältigung und Reduktion von Kopfschmerzepisoden.
• Lebensstilinterventionen
  • Regelmäßige Bewegung – Förderung der allgemeinen Fitness und Muskelentspannung.
  • Achtsamkeitsübungen – Unterstützung zur Stressreduktion und Verbesserung des Wohlbefindens.
• Psychosoziale Unterstützung
  • Selbsthilfegruppen – Austausch mit anderen Betroffenen zur emotionalen Unterstützung und Motivation.

Literatur

1. Watemberg N et al.: The Influence of Excessive Chewing Gum Use on Headache Frequency and Severity Among Adolescents. Pediatr Neurol 2013, online 4. November. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2013.08.015