Mittelfußschmerzen (Metatarsalgie) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Metatarsalgie (Mittelfußschmerzen) dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie häufig Erkrankungen des Bewegungsapparates, wie Arthrose, Rheuma oder Fehlstellungen der Füße (z. B. Hallux valgus)?
• Bestehen in Ihrer Familie genetisch bedingte Bindegewebs- oder Knochenerkrankungen (z. B. Ehlers-Danlos-Syndrom, Marfan-Syndrom, Morbus Paget)?

Soziale Anamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Gibt es berufliche Belastungen, die sich negativ auf Ihre Füße auswirken (z. B. langes Stehen oder Gehen, harte Untergründe)?
• Tragen Sie häufig Schuhe mit hohen Absätzen oder unzureichender Dämpfung?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Wann treten die Schmerzen auf (z. B. morgens, abends, nach Belastung, in Ruhe)?
• Wie lange bestehen die Schmerzen bereits?
• Wie würden Sie den Schmerzcharakter beschreiben (z. B. stechend, dumpf, brennend, ziehend)?
• Wie stark sind die Schmerzen auf einer Skala von 1 bis 10?
  • 0-2: kein/kaum Schmerz
  • 3-4: bei Ablenkung ist der Schmerz nicht mehr im Mittelpunkt
  • 5-6: Schmerz behindert Gehen, Ein- und Durchschlafen*
  • 7-8: Bedürfnis sich hinzulegen, Ablenkung nicht mehr möglich, gesamtes Denken kreist um den Schmerz*
  • 9-10: unaushaltbare, fürchterliche Schmerzen, der Patient "möchte schreien" oder schreit tatsächlich*
• Besteht die Schmerzsymptomatik einseitig oder beidseitig?
• Strahlen die Schmerzen aus (z. B. in Zehen, Ferse oder Unterschenkel)?
• Gibt es schmerzhafte Druckpunkte oder verhärtete Stellen unter dem Fuß?
• Besteht eine schmerzbedingte Funktionseinschränkung der betroffenen Gelenke oder Muskeln?
• Sind die Schmerzen aktivitätsabhängig (z. B. Verstärkung beim Gehen, Laufen, Stehen)?
• Haben Sie häufig geschwollene Füße oder Knöchel?*
• Leiden Sie unter Durchblutungsstörungen oder Kältegefühl in den Füßen?*
• Bestehen Begleitsymptome wie Schwellungen, Hautveränderungen, Kribbeln oder Taubheitsgefühle?*
• Gab es ein auslösendes Ereignis, wie Unfall, Sturz oder eine vermehrte Belastung?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie in letzter Zeit eine Gewichtsveränderung bemerkt? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Treiben Sie Sport? Falls ja:
  • Welche Sportdisziplin(en) üben Sie aus, und wie oft wöchentlich? Bestehen Freizeitaktivitäten oder Sportarten, die die Fußbelastung erhöhen (z. B. Laufen, Tanzen, Ballsportarten)?
  • Treten Schmerzen oder Beschwerden während oder nach der sportlichen Betätigung auf?

Eigenanamnese

• Bestehen bekannte Vorerkrankungen des Bewegungsapparates (z. B. Plattfuß, Hohlfuß, Arthrose, Gicht, Rheuma, Diabetes mellitus)?
• Gab es frühere Verletzungen oder Knochenbrüche im Bereich des Mittelfußes?
• Wurden bei Ihnen in der Vergangenheit Fußoperationen durchgeführt?
• Haben Sie orthopädische Einlagen oder orthopädische Schuhe verordnet bekommen?

Medikamentenanamnese

• Nehmen Sie aktuell Medikamente ein, die Einfluss auf die Knochengesundheit oder die Schmerzempfindlichkeit haben (z. B. Kortison, Bisphosphonate, Schmerzmittel)?
• Besteht eine langjährige Einnahme von nicht steroidalen Antirheumatika (NSAR; Ibuprofen, Diclofenac) oder anderen Schmerzmitteln?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.