Hodenschmerzen – Labordiagnostik

Laborparameter 1. Ordnung – obligate Laboruntersuchungen

• Kleines Blutbild
• Differentialblutbild
• Entzündungsparameter – CRP (C-reaktives Protein) bzw. BSG (Blutsenkungsgeschwindigkeit)
• Urinstatus (Schnelltest auf: Nitrit, Eiweiß, Hämoglobin, Erythrozyten, Leukozyten) inkl. Sediment, ggf. Urinkultur (Erregernachweis und Resistogramm, das heißt Austestung geeigneter Antibiotika auf Sensibilität/Resistenz) – zum Ausschluss einer infektiösen Genese des Schmerzes (Epididymitis (Nebenhodenentzündung), Urethritis (Harnröhrenentzündung), Prostatitis (Prostataentzündung))
• Urethralabstrich (Harnröhrenabstrich) auf Erreger
• Ejakulat oder eine Zweigläserprobe – zu orientierenden Untersuchung von Ejakulat oder Urin (s. u. Urinuntersuchung inkl. Erregerbestimmung)
• Nierenparameter – Harnstoff, Kreatinin

Laborparameter 2. Ordnung – in Abhängigkeit von den Ergebnissen der Anamnese, der körperlichen Untersuchung und den obligaten Laborparametern – zur differentialdiagnostischen Abklärung

• Serologische Untersuchung – bei Verdacht auf infektiöse Genese
• Tumormarker (AFP, HCG, NSE) – bei Verdacht auf Hodentumor
• Zirkulierende Immunkomplexe (in circa 60 % der Fälle); HBs-Antigen; Komplement C3 und C4; c-ANCA (circa 25 %) – bei Verdacht auf Polyarteriitis nodosa (PAN); Autoimmunerkrankung, die zu einer Vaskulitis (Blutgefäßentzündung) mit Einengung des Gefäßlumens führt