Ischialgie/Lumboischialgie – Prävention

Zur Prävention der Ischialgie/Lumboischialgie muss auf eine Reduktion individueller Risikofaktoren geachtet werden.

Verhaltensbedingte Risikofaktoren

• Ernährung
  • Mangel an Mikronährstoffen – Eine unzureichende Versorgung mit Calcium und Vitamin D erhöht das Risiko für Osteoporose und Frakturen.
  • Überernährung – Ein hoher Kalorienkonsum fördert Übergewicht, das die Wirbelsäule zusätzlich belastet.
• Genussmittelkonsum
  • Tabak (Rauchen) – Führt zu einer schlechteren Durchblutung der Bandscheiben und beschleunigt degenerative Prozesse.
  • Alkohol – Übermäßiger Konsum beeinträchtigt die allgemeine Gesundheit und verlängert Heilungsprozesse.
• Körperliche Aktivität
  • Mangelnde Bewegung – Eine schwache Rückenmuskulatur erhöht die Anfälligkeit für Ischialgie.
  • Überbelastung – Intensive körperliche Arbeit oder Leistungssport belasten die Wirbelsäule übermäßig.
  • Falsche Bewegungsabläufe – Heben schwerer Lasten ohne korrekte Technik erhöht das Verletzungsrisiko.
• Übergewicht (BMI ≥ 25; Adipositas)
  • Führt zu chronischer Überbeanspruchung der Wirbelsäule und fördert degenerative Veränderungen.
• Psycho-soziale Situation
  • Chronischer Stress – Führt zu muskulären Verspannungen, die die Wirbelsäule belasten können.
  • Schlechte Ergonomie im Alltag – Lange, ununterbrochene sitzende Tätigkeiten ohne ergonomische Anpassung fördern Fehlbelastungen.
• Haltung und Ergonomie
  • Haltungsschäden – Dauerhaftes Sitzen in schlechter Haltung oder einseitige Belastung können die Wirbelsäule schädigen.
  • Ungünstige Sitz- und Schlafgewohnheiten – Ungeeignete Matratzen oder Sitzmöbel begünstigen Fehlbelastungen.
• Übergewicht (BMI ≥ 25; Adipositas)

Medikamente

• Glucocorticoide (Medikamente gegen Entzündungen und bei überaktivem Immunsystem – beispielsweise bei allergischen Reaktionen), diese können bei Langzeittherapie zu Osteoporose-bedingten Frakturen führen und dadurch zu Rückenschmerzen (drei Monate oder länger systemische Corticoidtherapie erhöhen das Osteoporoserisiko um 30-50 Prozent!)

Präventionsfaktoren (Schutzfaktoren)

Zur Prävention der Ischialgie/Lumboischialgie müssen Ernährung, Bewegung und ergonomische Maßnahmen optimiert werden:

• Ernährung
  • Ausreichende Versorgung mit Calcium und Vitamin D zur Stärkung der Knochenstruktur.
  • Vermeidung von Überernährung zur Kontrolle des Körpergewichts (BMI < 25).
  • Antientzündliche Ernährung (reich an Omega-3-Fettsäuren und frischen Lebensmitteln) zur Unterstützung der Gewebeheilung.
• Genussmittelkonsum
  • Verzicht auf Rauchen, um die Durchblutung der Bandscheiben zu verbessern.
  • Moderater Alkoholkonsum, um entzündliche Prozesse und degenerative Veränderungen zu minimieren.
• Körperliche Aktivität
  • Regelmäßiges Training zur Stärkung der Rückenmuskulatur und Verbesserung der Beweglichkeit (z. B. Schwimmen, Yoga).
  • Erlernen korrekter Hebetechniken zur Vermeidung von Fehlbelastungen.
  • Ausgleich von sitzenden Tätigkeiten durch regelmäßige Pausen mit Bewegungseinheiten.

Sekundärprävention

Die Sekundärprävention zielt darauf ab, erste Beschwerden und degenerative Veränderungen frühzeitig zu erkennen und zu behandeln:

• Früherkennung und Diagnostik
  • Regelmäßige ärztliche Untersuchungen bei Rückenschmerzen oder Bewegungseinschränkungen.
  • Bildgebende Diagnostik bei Verdacht auf Bandscheibenvorfälle oder Wirbelsäulenschäden.
• Physiotherapie und gezieltes Training
  • Individuell angepasste Übungen zur Stabilisierung der Wirbelsäule und Entlastung der Bandscheiben.
  • Training der Rumpfmuskulatur zur Unterstützung der Wirbelsäule.
• Ergonomische Anpassungen
  • Optimierung der Sitz- und Arbeitsbedingungen (ergonomische Stühle und Schreibtische).
  • Verwendung von Hilfsmitteln wie Lordosekissen oder höhenverstellbaren Möbeln.

Tertiärprävention

Die Tertiärprävention fokussiert sich auf die Minimierung von Folgeschäden und die Verbesserung der Lebensqualität bei bestehenden Beschwerden:

• Langzeittherapie und Rehabilitation
  • Regelmäßige Anpassung von Behandlungsplänen durch ärztliche Kontrolle.
  • Rehabilitation nach akuten Bandscheibenvorfällen oder operativen Eingriffen.
• Schmerzmanagement
  • Einsatz von schmerzlindernden und entzündungshemmenden Medikamenten.
  • Anwendung alternativer Therapien wie Akupunktur oder Massagen zur Schmerzreduktion.
• Anpassung der Lebensumgebung
  • Ergonomische Optimierung des Arbeitsplatzes und Wohnbereichs.
  • Nutzung von orthopädischen Matratzen oder speziellen Sitzmöbeln zur Entlastung der Wirbelsäule.