Chronische Schmerzen – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der chronischen Schmerzen dar.

Familienanamnese

• Wie ist der allgemeine Gesundheitszustand Ihrer Angehörigen?
• Gab es in Ihrer Familie Fälle von chronischen Schmerzen, rheumatischen Erkrankungen, Fibromyalgie oder Migräne?
• Bestehen in Ihrer Familie psychische Erkrankungen wie Depressionen oder Angststörungen?
• Gab es familiäre Krebserkrankungen oder Erkrankungen des Nervensystems (z. B. Multiple Sklerose)?

Soziale Anamnese

• Welchen Beruf üben Sie aus?
• Gibt es Hinweise auf berufliche Belastungen (z. B. körperliche Überlastung, Stress, monotone Bewegungen)?
• Bestehen familiäre Konflikte oder psychosoziale Belastungen?
• Wie wirkt sich der Schmerz auf Ihre sozialen Beziehungen aus?
• Erhalten Sie Unterstützung durch Ihr soziales Umfeld?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Wo befinden sich die Schmerzen? (genaue Lokalisation zeigen oder beschreiben)
• Sind die Schmerzen immer an der gleichen Stelle oder variieren sie?
• Seit wann bestehen die Schmerzen?
• Haben die Schmerzen plötzlich oder schleichend begonnen?
• Wie beschreiben Sie den Schmerz? (pochend, hämmernd, stechend, pulsierend, dumpf, brennend)
• Strahlen die Schmerzen aus? (z. B. in Beine, Arme)
• Gibt es Begleitsymptome, wie:
  • Schwellung?
  • Rötung?
  • Überwärmung?
  • Sensibilitätsstörungen oder Kribbeln?
  • Kraftminderung?
• Sind die Schmerzen kontinuierlich vorhanden oder treten sie in Episoden auf?
• Wann treten die Schmerzen auf? (tagsüber, nachts, bei Belastung oder in Ruhe?)
• Gab es einen Auslöser für den Schmerz (z. B. Unfall, Stress, Infektion)?
• Hat sich der Schmerz im Verlauf verschlechtert oder verändert?
• Wie stark sind die Schmerzen auf einer Skala von 1 bis 10?
  • 0-2: kein/kaum Schmerz
  • 3-4: bei Ablenkung ist der Schmerz nicht mehr im Mittelpunkt
  • 5-6: Schmerz behindert Gehen, Ein- und Durchschlafen
  • 7-8: Bedürfnis sich hinzulegen, Ablenkung nicht mehr möglich, gesamtes Denken kreist um den Schmerz*
  • 9-10: unaushaltbare, fürchterliche Schmerzen, der Patient "möchte schreien" oder schreit tatsächlich*
• Haben Sie aufgrund der Schmerzen Alltagseinschränkungen (z. B. Gehen, Sitzen, Arbeiten)?
• Beeinträchtigen die Schmerzen Ihre Lebensqualität?
• Was verstärkt die Schmerzen? (Bewegung, Kälte, Belastung, Stress)
• Was lindert die Schmerzen? (Wärme, Ruhe, Schmerzmittel, Entspannung)
• Liegen Schlafstörungen durch die Schmerzen vor?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Haben Sie in letzter Zeit ungewollt Gewicht verloren oder zugenommen?
• Hat sich Ihr Appetit verändert?
• Bewegen Sie sich regelmäßig körperlich?
• Leiden Sie unter Schlafstörungen (Ein- oder Durchschlafstörungen)?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?
• Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Bestehen bekannte Vorerkrankungen, die mit chronischen Schmerzen assoziiert sein könnten? (z. B. Diabetes mellitus, Fibromyalgie, Arthrose, rheumatische Erkrankungen, Tumorerkrankungen, Migräne)
  • Gab es frühere Schmerzepisoden oder lang anhaltende Schmerzen?
  • Leiden Sie unter neurologischen Erkrankungen wie Polyneuropathie (Erkrankung der peripheren Nerven)?
• Wurden Sie in der Vergangenheit operiert?
• Gab es Unfälle oder Verletzungen, die die Schmerzen erklären könnten?
• Bestehen Allergien, insbesondere gegen Schmerzmedikamente?
• Medikamentenanamnese:
  • Nehmen Sie regelmäßig Schmerzmittel ein? (z. B. nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR; z. B. Ibuprofen, Diclofenac, Acetylsalicylsäure (ASS)), Opioide)
  • Wurden in der Vergangenheit Beruhigungs- oder Schlafmittel eingenommen?
  • Bestehen weitere Dauermedikationen?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.