Brustwirbelsäulen-Syndrom (BWS-Syndrom) – Anamnese
Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik des Brustwirbelsäulen-Syndroms (BWS-Syndrom) dar.
Familienanamnese
- Gibt es in Ihrer Familie Erkrankungen des Bewegungsapparates (z. B. Skoliose, Osteoporose, Morbus Bechterew, Bandscheibenerkrankungen)?
- Bestehen in Ihrer Familie genetische Dispositionen für rheumatische Erkrankungen?
- Wurden bei Familienmitgliedern degenerative Wirbelsäulenerkrankungen oder chronische Schmerzsyndrome diagnostiziert?
Sozialanamnese
- Beruf:
- Welchen Beruf üben Sie aus?
- Sind Sie körperlich stark belastenden Tätigkeiten ausgesetzt (z. B. schwere Lasten, einseitige Belastungen, Fehlhaltungen)?
- Sitzen oder stehen Sie lange Zeit am Stück während Ihrer beruflichen Tätigkeit?
- Gibt es Hinweise auf psychosoziale Belastungen oder Stress im beruflichen oder privaten Umfeld?
Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)
- Wann sind die Beschwerden erstmalig aufgetreten?
- Haben Sie Schmerzen? Falls ja:
- Wo genau sind die Schmerzen lokalisiert?
- Strahlen die Schmerzen aus? Wenn ja, wohin?
- Wie würden Sie den Schmerzcharakter beschreiben (z. B. stechend, dumpf, ziehend, brennend)?
- Gibt es bestimmte Bewegungen oder Körperhaltungen, die die Schmerzen verstärken oder lindern?
- Tritt der Schmerz in Ruhe, bei Belastung oder nachts auf?
- Gibt es tageszeitliche Schwankungen der Beschwerden?
- Hat sich die Intensität der Schmerzen im Verlauf verändert?
- Wie stark sind die Schmerzen auf einer Skala von 1 bis 10?
- 0-2: kein/kaum Schmerz
- 3-4: bei Ablenkung ist der Schmerz nicht mehr im Mittelpunkt
- 5-6: Schmerz behindert Gehen, Ein- und Durchschlafen*
- 7-8: Bedürfnis sich hinzulegen, Ablenkung nicht mehr möglich, gesamtes Denken kreist um den Schmerz*
- 9-10: unaushaltbare, fürchterliche Schmerzen, der Patient "möchte schreien" oder schreit tatsächlich*
- Leiden Sie zusätzlich unter Muskelverspannungen oder Bewegungseinschränkungen?
- Gibt es Taubheitsgefühle, Kribbeln oder Schwäche in Armen oder Händen?*
- Haben Sie Atembeschwerden oder ein Engegefühl in der Brust?*
- Treten Kopfschmerzen oder Schwindel auf?*
- Bestehen Schlafstörungen oder Müdigkeit aufgrund der Beschwerden?
- Sind Ihnen noch weitere Symptome aufgefallen? Wenn ja, welche?
Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese
- Haben Sie ungewollten Gewichtsverlust oder -zunahme bemerkt? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
- Bestehen Appetitveränderungen?
- Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit?
Eigenanamnese
- Vorerkrankungen:
- Muskel-Skelett-Erkrankungen (z. B. Bandscheibenvorfälle, Arthrose, Osteoporose, rheumatische Erkrankungen)?
- Stoffwechselerkrankungen (z. B. Diabetes mellitus, Schilddrüsenerkrankungen)?
- Wurden in der Vergangenheit Operationen an der Wirbelsäule oder anderen Skelettstrukturen durchgeführt?
- Haben Sie in der Vergangenheit eine Strahlentherapie im Bereich der Brustwirbelsäule erhalten?
- Bestehen bekannte Allergien oder Unverträglichkeiten gegenüber Medikamenten oder bestimmten Stoffen?
- Sind Sie schwanger oder stillen Sie aktuell?
Medikamentenanamnese
- Nehmen Sie aktuell Medikamente ein? Falls ja:
- Welche Medikamente und in welcher Dosierung?
- Seit wann nehmen Sie diese Medikamente?
- Haben sich die Beschwerden nach der Einnahme bestimmter Medikamente verändert?
- Haben Sie in der Vergangenheit Schmerzmittel oder Muskelrelaxantien eingenommen?
- Nutzen Sie Nahrungsergänzungsmittel zur Unterstützung der Knochen- oder Muskelfunktion?
Umweltanamnese
- Gibt es ergonomische Probleme an Ihrem Arbeitsplatz (z. B. ungeeignete Stühle, Tische, Monitore)?
* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)
Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.