Bauchschmerzen (Abdominalschmerzen) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Abdominalschmerzen (Bauchschmerzen) dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie Erkrankungen, die häufig vorkommen?
• Bestehen familiär gehäuft Autoimmunerkrankungen, chronisch-entzündliche Erkrankungen oder Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (z. B. Morbus Crohn, Colitis ulcerosa)?
• Wie ist der allgemeine Gesundheitszustand Ihrer Angehörigen?

Soziale Anamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Sind Sie in Ihrem Beruf schädigenden Arbeitsstoffen ausgesetzt?
• Gibt es Hinweise auf psychosoziale Belastungen oder Belastungen aufgrund Ihrer familiären Situation?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Seit wann bestehen die Bauchschmerzen? Haben sich die Schmerzen verändert? Sind sie stärker geworden?*
• Sind die Schmerzen plötzlich aufgetreten?*
• Haben sich die Schmerzen langsam entwickelt oder treten sie episodisch auf?
• Wo haben die Schmerzen begonnen?
• Wo genau sind die Schmerzen jetzt lokalisiert?
• Strahlen die Schmerzen aus (z. B. in Rücken, Brust, Leiste, Schultern)?
• Wie würden Sie die Schmerzen beschreiben? (stechend, dumpf, brennend, reißend, kolikartig etc.)
• Wie stark sind die Schmerzen auf einer Skala von 1 bis 10?
  • 0-2: kein/kaum Schmerz
  • 3-4: bei Ablenkung ist der Schmerz nicht mehr im Mittelpunkt*
  • 5-6: Schmerz behindert Gehen, Ein- und Durchschlafen*
  • 7-8: Bedürfnis sich hinzulegen, Ablenkung nicht mehr möglich, gesamtes Denken kreist um den Schmerz*
  • 9-10: unaushaltbare, fürchterliche Schmerzen, der Patient "möchte schreien" oder schreit tatsächlich*
• Sind die Schmerzen abhängig von äußeren Faktoren wie Ernährung, Stress oder Bewegung?
• Sind die Schmerzen abhängig von der Atmung?*
• Werden die Schmerzen besser durch:
  • Bewegung?
  • Stehen?
  • Essen?
  • Stuhlgang?
  • Wärme?
• Werden die Schmerzen schlechter durch:
  • familiäre Probleme?
  • Aufregung?
  • Anstrengung?
  • Sonstiges?
• Treten neben den Bauchschmerzen noch weitere Symptome auf, wie:
  • Fieber* oder Schüttelfrost?
  • Übelkeit oder Erbrechen?
  • Blähungen?
  • Schluckbeschwerden oder Sodbrennen?
• Haben Sie Veränderungen des Stuhlgangs festgestellt (z. B. Blut im Stuhl*, Teerstuhl, Durchfall oder Verstopfung)?
• Haben Sie Veränderungen beim Wasserlassen bemerkt (z. B. Brennen beim Wasserlassen*, häufiger oder nächtlicher Harndrang)?
• Haben Sie gynäkologische Auffälligkeiten bemerkt (z. B. Regelschmerzen, ausgebliebene Regel)?
• Haben Sie sich in der letzten Zeit verletzt?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Hat sich Ihr Gewicht ungewollt verändert?
• Hat sich Ihr Appetit verändert?
• Ernähren Sie sich ausgewogen?
• Verzehren Sie übermäßig Milchprodukte, Früchte oder Fruchtsäfte?
• Trinken oder essen Sie häufig Produkte mit Süßstoffen wie Sorbit?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?
• Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?

Eigenanamnese

• Bestehen bekannte Vorerkrankungen, insbesondere Magen-Darm-Erkrankungen?
• Haben Sie Operationen in der Bauchregion oder anderen Körperbereichen durchgemacht?
• Haben Sie bekannte Allergien, insbesondere gegen Lebensmittel, Medikamente oder andere Stoffe?

Medikamentenanamnese

• Anthelminthika (Albendazol, Mebendazol, Niclosamid, Praziquantel)
  
• Antibiotika
  
  • Cotrimoxazol
  • Daptomycin
  • Makrolide (Erythromycin-AT, Spiramycin)
• Antiepileptika (Carbamazepin, Gabapentin, Pregabalin)
• Antiarrhythmika (Herzglykoside/Digoxin)
• Antimalariamittel (Atovaquon + Proguanil; Chinin-Intoxikation)
• Betablocker (Acebutolol, Atenolol, Esmolol, Metoprolol, Oxprenolol, Propranolol)
• Calciumfreie Phosphatbinder (Lanthanum, Sevelamer)
• Cholesterinresorptionshemmer (Ezetimib)
• Coxibe (Celecoxib, Parecoxib)
• HCV-Proteaseinhibitoren (Boceprevir)
• Herzglykoside (Digoxin, ß-Acetyldigoxin, ß-Methyldigoxin, Digitoxin)
• Hormone
  
  • ADH-Analoga (Desmopressin)
  • Bradykinin-B2-Rezeptorantagonist (Icatibant)
  • Cholecystokinin-Analoga (Ceruletid)
  • Dopaminagonisten (Bromocriptin, Cabergolin)
  • Somatostatinanaloga (Octreotid, Lanreotid)
  • Somatostatin(-Derivate) – Somatostatin
  • Vasopressin (Terlipressin)
• Laxantien (Lactulose)
• Mukolytika (Bromhexin)
• Nicht-Nukleosidische Reverse-Transkriptase-Inhibitoren (NNRTI) – Efavirenz, Nevirapin
• Nichtsteroidale Antirheumatika (Diclofenac, Ibuprofen)
• Opioidrezeptorantagonist (Naltrexon)
• Phosphodiesterase-4-Hemmer/PDE4-Hemmer (Apremilast)
• Phytosterole wie ß-Sitosterin
• Prokinetische Laxantien (Ceruletid)
• Sekretolytika (Ambroxol)
• Virostatika
  
  • Nicht-Nukleosidische Reverse-Transkriptase-Inhibitoren (NNRTI) – Efavirenz, Nevirapin
  • NMDA-Antagonist (Amantadin)
  • Nukleosidanalogon (Aciclovir, Ganciclovir)
• Voxelotor 

Umweltanamnese

• Wurden Sie möglicherweise Arsen, Blei oder anderen Umweltgiften ausgesetzt?
• Besteht eine Vergiftung durch Spinnen-, Schlangen- oder Insektengifte? 

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.